出诊医院: 安徽医科大学第一附属医院 感染病科
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长期发烧是什么原因造成的

    发布时间:2023-10-19    编辑:魏艳艳
        浏览量:1837

发烧即发热,如果发热超过2-3周,体温超过38.5℃,经过详细咨询病史、采集全面体格检查以及实验室检查、影像学检查,仍然不能明确,这时称为发热原因待查。

长期发热当中,必要的前提就是一定要观察,询问患者的病史是非常重要的,还要明确患者发热之前有没有出现诱因,比如有没有出现皮肤外伤和脓结石,有没有蚊虫叮咬等。

同时观察患者的热度和热型,有没有测量过体温,每天最高体温和最低体温是多少,患者的体温升降方式是骤然上升、缓慢上升,还是骤然下降、缓慢下降。

此外要明确患者发病之前是否伴有明显的畏寒、寒战,如高热之前如果出现怕冷、恶寒、畏寒,寒战,多见于细菌性感染疾病,比如败血症、大叶性肺炎等。

如果发热有明显的伴随症状,通常考虑是严重感染,尤其是败血症。如果发热伴有进行性消瘦,可能主要见于消耗性疾病,比如恶性肿瘤还有结核等。

在发热过程中,患者查体是非常重要的,要看患者的一般情况和全身皮肤黏膜的检查,包括淋巴结的检查、头颈部的检查以及心脏检查,必要的时候可以完善心脏超声,看有没有出现赘生物,排查感染性心内膜炎。

肺部检查主要是要听诊,然后做肺部CT,明确患者有没有出现肺部感染。腹部检查项目主要包括腹部CT,看有没有出现肝脓肿,还有胆囊结石等。

此外,神经系统检查、四肢检查在发热待查当中也是非常重要的,必要的时候还需要做相关的实验室辅助检查,进一步明确发热的原因。

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    擅长:病毒性肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝及其他肝脏疾病的诊断和治疗,对慢性乙肝、慢性丙肝的个体化抗病毒治疗有深入认识及治疗经验,对细菌及其它病原体引起的感染性疾病也有较强的诊治能力。
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    肝炎、肝硬化等疾病的诊治。

    擅长:各种感染性疾病和肝病的诊治,如病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、炭疽、百日咳、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎、寄生虫病等。