出诊医院: 复旦大学附属中山医院 心外科
加入收藏

室间隔缺损封堵术的适应证和禁忌证是什么

    发布时间:2023-10-25    编辑:赵东
        浏览量:3232

传统外科手术治疗室间隔缺损(VSD)创伤大,并发症发生率高。国内研制出的对称型镍钛合金膜周部VSD封堵器,与进口封堵器相比,国产封堵器术后房室传导阻滞和三尖瓣反流等并发症的发生率明显降低。室间隔缺损封堵术的适应证和禁忌证如下:

一、适应证:

1、有血流动力学异常的单纯性VSD,直径>3mm,<14mm;

2、VSD上缘距主动脉右冠瓣≥2mm,无主动脉右冠瓣脱入VSD及主动脉瓣反流;

3、在超声心动图大血管短轴五腔心切面9-12点位置;

4、肌部VSD>3mm;

5、外科手术后残余分流。

二、禁忌证:

1、巨大VSD、缺损解剖位置不良,封堵器放置后可能影响主动脉瓣或房室瓣功能;

2、重度肺动脉高压伴双向分流;

3、合并出血性疾病、感染性疾病,或存在心、肝、肾功能异常以及栓塞风险等。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:各种复杂先心纠治术,瓣膜修复与替换术,大血管手术、心脏移植术和冠状动脉搭桥术。
    擅长:

    先天性心脏病、瓣膜病及冠心病等各类复杂疑难病的诊治。

    擅长:房颤的微创外科治疗,风湿性瓣膜病的微创手术,及其它瓣膜性疾病(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣)的微创修复及置换,肥厚性梗阻性心肌病、主动脉根部瘤、冠心病、各种先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:心脏瓣膜手术,每年手术量300例以上。
    擅长:擅长微创或常规治疗各种心脏瓣膜病变、先天性心脏病、冠心病搭桥术、主动脉瘤根治术、卵圆孔未闭封堵及微创房颤射频消融术。
    擅长:

    心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。

    擅长:开展各种常见心脏大血管手术,尤擅长不停跳冠脉搭桥手术及房颤外科射频消融手术,其中包括部分重症及高龄冠心病病例。参与开展多种临床新技术,包括无支架生物瓣膜植入术、原位心脏移植及心肺联合移植手术、主动脉夹层“象鼻干手术”、全动脉再血管化(TAR)及“不接触技术(No-touch)”治疗冠心病、体外膜肺氧合(ECMO)以及微创心脏手术等。
    擅长:冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:

    瓣膜病、冠心病、先心病和动脉瘤的诊治。

    擅长:各种先天性心脏病、风湿性心脏病的外科手术治疗和心脏移植围手术期处理。