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先天性三尖瓣下移畸形多称之为埃勃斯坦畸形,虽在先天性心脏病中属少见,但因大多可活至成年,故在成人先天性心血管病中并不太少见。先天性三尖瓣下移畸形的症状和体征如下:
1、症状:患者自觉症状轻重不一,根据三尖瓣反流程度不一,右心室负荷能力的差别及有无右至左分流等,可有心悸、气喘、乏力、头晕和右心衰竭等。约80%患者有青紫,20%患者有阵发性房室折返性心动过速病史;
2、体征:最突出的体征是心界明显增大,心前区搏动微弱。心脏听诊可闻及四音心律,系各瓣膜关闭不同步形成心音分裂及心房附加音构成。胸骨左缘下端可闻及三尖瓣关闭不全的全收缩期杂音,颈动脉扩张性搏动及肝大伴扩张性搏动均可出现。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.