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ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指急性心肌缺血性坏死,通常多为在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂及内皮损伤基础上继发血栓形成导致冠状动脉急性、持续、完全闭塞,血供急剧减少或中断,从而导致心肌细胞缺血、损伤和坏死过程的临床综合征。STEMI的溶栓再通成功的临床评价指标如下:
1、溶栓后60-90分钟内抬高的ST段至少回落50%;
2、cTn峰值提前至发病12小时内,CK-MB酶峰值提前至14小时内;
3、溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解;
4、溶栓后2-3小时内出现再灌注心律失常,如加速性室性自主心律、房室传导阻滞或束支传导阻滞突然改善或消失,或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞伴或不伴低血压。
参考资料:[1]霍勇,傅向华等.急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南[J].中国医学前沿杂志(电子版),2016,8(8):25-41.