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颅内黑色素瘤是一种少见的恶性肿瘤,其恶性度高、病程短、发展快。由于肿瘤生长迅速,累及范围广,一般病程较短。
由于原发性黑色素瘤多位于颅底,常出现颅神经受累症状,肿瘤也可侵入脑干或脑叶,出现相应的临床表现,如偏瘫、失语或精神症状等。也可因肿瘤转移至矜网膜下腔,造成脑脊液循环通路受阻,产生颅内压增高的症状,如头痛、呕吐和视乳头水肿。
肿瘤代谢产物的刺激可引起剧烈的蛛网膜反应,故脑脊液中细胞数和蛋白的含量可增高。当肿瘤细胞发生坏死时,其胞浆中的黑色素先进入脑脊液循环,后进入血循环,经肾脏排出体外,可出现黑色素尿。此种情况下,临床上常可见到反复的蛛网膜下腔出血,亦可形成脑实质内血肿。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.
三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。