赵杰 主任医师  副教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经外科
加入收藏

基底细胞癌怎么手术治疗

    发布时间:2023-10-25    编辑:赵杰
        浏览量:2172

基底细胞癌,又称基底细胞上皮瘤、侵蚀溃疡,简称“基癌”,是皮肤癌最常见类型之一。对病灶大于lcm者,手术仍是主要疗法,必要时可结合放疗联合应用,具体情况如下:

1、刮除手术:适用于浅表、较小的基癌。在局麻下先用3-4mm大小刮匙刮除周边和基底残余瘤组织,最好用电凝烧灼。伤口涂以抗生素油膏,优点是伤口小。适用于面部和额部;

2、化学外科:美国医师Mohs首创,原先用氯化锌糊剂固定肿瘤后,将其水平削下送病理检查,每削一次送检一次,直至送检组织无癌组织为止。目前已无需用氯化锌糊剂,直接水平方向切削新鲜组织。此法适用于较大肿瘤,治愈率达99%,其技术难度较大。有人认为,此法与手术切除,送冷冻切片检查,并无本质区别;

3、手术切除:根据灶大小,有无转移来决定切口范围和操作深度。当肿瘤深入颅骨时,应将累及的颅骨甚至硬脑膜一并切除,再做修复与植皮手术。

参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

    擅长:颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤,前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。
    擅长:听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤,脑血管病,三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。
    擅长:颅底肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等)、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。
    擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗,同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤,特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。
    擅长:帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。
    擅长:

    三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

    擅长:以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗,颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗;脑外伤的治疗。
    擅长:颅底中央区肿瘤(垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等)微创治疗,中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤)的显微及综合治疗, 脑积水、脑外伤等。
    擅长:脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤,特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗,尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。
    擅长:功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。