赵杰 主任医师  副教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经外科
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脑室周围-脑室内出血是什么

    发布时间:2023-10-25    编辑:赵杰
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脑室周围-脑室内出血(PIVH)是新生儿颅内出血中常见的一种类型。主要见于胎龄小于32周、体重低于1500g的早产儿,其发病率可达40%-50%,胎龄越小发病率越高,是引起早产儿死亡的主要原因之一。2%-3%足月儿也可发生PIVH,其中50%-60%出血来自室管膜下胚胎生发基质,其余则源于脉络丛。

根据头颅影像学检查分为4级:

1、Ⅰ级,室管膜下出血;

2、Ⅱ级,脑室内出血但无脑室扩大;

3、Ⅲ级,脑室内出血伴脑室扩大;

4、Ⅳ级,室内出血伴脑实质出血。

出血发生的时间50%在出生后第1天,90%发生在出生后72h内,仅少数发病会更晚。Ⅰ-Ⅱ级出血者绝大部分存活;Ⅲ-Ⅳ级出血者50%以上死亡,幸存者半数以上遗留神经系统后遗症。

参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

    擅长:颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤,前、后循环动脉瘤、各种颅内血管畸形、松果体区肿瘤、鞍区巨大肿瘤、桥小脑角区肿瘤、各部位脑膜瘤等多种复杂病例的手术治疗。
    擅长:听神经瘤、颅底脑膜瘤、颅咽管瘤和颈静脉孔区肿瘤、胶质瘤等复杂肿瘤,脑血管病,三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等显幑外科治疗。
    擅长:颅底肿瘤(包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等)、脑肿瘤、胶质瘤的显微手术和内镜手术。
    擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、颅内外血管狭窄等脑血管疾病的开颅及介入治疗,同时对颅脑肿瘤如脑膜瘤、胶质瘤,特别是颅底肿瘤的手术诊治具有丰富的经验。
    擅长:帕金森氏病、难治性癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、肌张力障碍和梅杰氏病等疾病的诊治。
    擅长:

    三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛、帕金森病、癫痫、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脑脓肿、脑寄生虫病等疾病的诊治,功能区疾病的显微、导航、微创、机器人手术、微血管减压术、DBS手术、脑活检以及神经系统疑难病例的外科处理。

    擅长:以垂体腺瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤为主的颅内肿瘤的综合治疗,颅内肿瘤的显微手术、神经内镜微创手术治疗;脑外伤的治疗。
    擅长:颅底中央区肿瘤(垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤、颅咽管瘤等)微创治疗,中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤及松果体区、脑室内、脑干肿瘤)的显微及综合治疗, 脑积水、脑外伤等。
    擅长:脑胶质瘤、颅内多发性动脉瘤、鞍区肿瘤、桥脑小脑角区肿瘤、复杂性颅底肿瘤,特别是颅内肿瘤的个体化标准化的诊断与治疗,尤其是脑胶质瘤病人的标准化及个体化治疗。
    擅长:功能神经外科、椎管肿瘤等疾病的诊疗。