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闭合性脊髓损伤中造成脊柱不稳定的因素

发布时间：2023-10-25 编辑：李劲松

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闭合性脊髓损伤系指脊柱骨折或脱位造成的脊髓或马尾神经受压、水肿、出血、挫伤或断裂，不伴有与外界相通的伤道。闭合性脊髓损伤需要诊断脊柱的稳定性。临床实际中所能观察到的、造成脊柱不稳定的因素如下：

1、前柱：压缩＞50%（此时若中柱高度不变，则提示后方的韧带结构撕裂）；

2、中柱：受损（其他两柱必有一个结构不完整)；

3、后柱：骨质结构破坏：矢状向脱位＞3.5mm（颈）或＞3.5mm（胸、胸腰）；矢状向成角＞11°（颈），＞5°（胸、胸腰）或＞11°（腰）；

4、神经组织损伤：提示脊柱遭受强大外力作用而变形、移位、损伤；

5、原有关节强直：说明脊柱已无韧带的支持；

6、骨质异常：骨质发生异常。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

主任医师

擅长：
专攻各种脊柱疾患，包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤，在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。

主任医师

擅长：研究方向为脊柱外科、关节外科、创伤骨科。对脊柱常见病和疑难病诊治具有较丰富的临床经验，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等。

副主任医师

擅长：
长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣，如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

副主任医师

擅长：主要从事颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质疏松压性缩骨折腰椎滑脱、胸腰椎椎管狭窄症、脊柱侧后凸畸形、拇外翻、韧带损伤、腰椎管狭窄、腱鞘囊肿、踝关节脱位等疾病的治疗。

主治医师

擅长：脊柱外科常见疾病的诊治，如颈椎病、颈、腰椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨质疏松症、强直性脊柱炎、脊柱结核等。