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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 骨科
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骨样骨瘤怎么治疗

    发布时间：2023-10-25    编辑：张亚平
        浏览量：2452

骨样骨瘤为可自愈性疾病，少部分症状轻微，可行对症保守治疗等待其愈合。但绝大多数因其症状较明显，持续时间较长，所以应行手术治疗。

手术治疗的关键为瘤巢的去除，而术后复发率的高低实际上就是瘤巢去除彻底程度的体现。瘤巢明确，去除较肯定的病例，复发的几率应在5%以下；而影像上瘤巢不明确，术中瘤巢去除不肯定或不完全，则复发率就要高得多。术前影像上瘤巢位置明确，术中可明显找到，则单纯去除瘤巢即可。

而对那些术前瘤巢就不明显的病例，最好术中行连同周围反应骨一起的大块切除，以免遗漏瘤巢。有时非大块切除时，切除的标本中瘤巢不明显，会给病理检查带来一些麻烦。切除肿瘤后，依骨缺损的大小、对骨强度影响的多少来决定是否植骨和固定。

近年来，计算机导航系统在大的骨科中心推广使用。在计算机导航定位指引下，寻找骨样骨瘤的瘤巢并精确切除或应用射频灭活，使骨样骨瘤的手术治疗水平得到很大提高。不但瘤巢去除准确彻底，而且创伤较小，可达到微创的效果。肿瘤被去除后，患者随即感到原有的疼痛症状消失。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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