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心包少量积液是正常的,在心包腔里本身就有30-50mL的液体,起到润滑心脏跳动的作用。大量而且短期形成的心包积液,有心包填塞的风险,属于心内科的急症。
但是对于少量或微量,可能是因为疾病协同带来的,比如甲状腺功能减退,或者是多浆膜腔积液,这种也不严重,可以随诊观察。如果量进一步地增多,形成慢性的心包积液,可能是肿瘤源性、感染以及其他的问题导致。
1、肿瘤源性:如果心包积液是血性的,增长速度也比较快,抽完了还长,有可能是肿瘤源性,导致了心包的转移。
2、感染:比如结核,可以导致心包积液、心包炎。
3、其他的问题:比如自身免疫病、甲功、甲减,也会引起多浆膜腔的积液。有些人是特发性的,查了所有的原因,包括常规、生化,还有抽血化验,还有病理的检查,都没发现任何的原因,抽取的心包积液之后,就不再长了。
因此,对少量积液,就可以随诊观察,避免量增多。如果是中量和大量,可以穿刺置管去引流心包积液进行化验,了解疾病发生的原因。