导航
如果患者后背突然之间很疼,尤其是非常持续剧烈的疼痛,这种情况要考虑是不是发生急性冠脉综合征。建议患者首先要行心梗三联、心电图的检查,如果心梗三联为阳性,或者是心电图存在动态改变,高度考虑患者出现急性心肌梗死,要紧急实施冠脉介入手术治疗。
如果患者疼痛持续时间3-5min,坐下来休息或者是舌下含服硝酸甘油之后能够缓解,可能就是普通的稳定性心绞痛。除此之外有些患者突然之间的后背很疼,不排除可能是跟带状疱疹、肩周炎、筋膜炎有关。
除此之外对于存在主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病、先天性心脏病的人,也不排除可能有类似的不适感。如果患者目前的疼痛往往容易在低头时发作,要考虑会不会是颈椎病所导致的。有些患者可能是肋间神经痛、带状疱疹导致。
如果这种疼痛主要是局限在右侧后背部,要考虑是不是跟胆囊炎有着一定的相关性。尤其是患者墨菲氏征阳性,要结合检查胆囊彩超有助于进一步明确诊断。