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急性肾功能衰竭的主要合并症有感染、消化道出血、心律失常、心力衰竭、心包炎和高血压等心血管系统并发症,以及神经系统并发症。
1、感染:是急性肾衰最常见的并发症之一,也是导致急性肾衰死亡的主要原因之一。常见的感染部位包括上呼吸道、支气管、肺和泌尿系统等。
2、消化道出血:是急性肾衰的另一个常见合并症,主要原因是胃肠粘膜糜烂和应激性溃疡。
3、心血管系统并发症:包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎和高血压等。心律紊乱通常由电解质紊乱、严重酸中毒和毒素潴留引起。
4、心力衰竭:主要是由于水钠潴留、心脏负荷加重的结果,急性肾衰引起的急性心力衰竭的处理主要是扩血管和使用大剂量利尿剂,如果效果不佳,应尽早进行透析治疗。
5、神经系统并发症:主要表现为头痛、嗜睡、肌肉抽搐甚至昏迷等症状。发生原因主要与毒素潴留、水中毒、电解质及酸碱平衡紊乱等有关。
参考资料:李学旺主编,肾脏病300个怎么办,中国协和医科大学出版社,2008.82