出诊医院: 首都医科大学三博脑科医院 神经外科
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对于癫痫患者来说,不同的脑电图有什么作用?

    发布时间:2023-01-04    编辑:刘长青
        浏览量:93627

  脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动来确定患者癫痫的诱因、类型等,帮助选择药物、调整药物、定位癫痫灶、评估手术必要性、寻找认知功能受损的原因等。在癫痫的诊断中,脑电图被称为诊断的“金标准”。

  目前,临床使用的有常规脑电图、长程脑电图、动态脑电图、视频长程脑电图、立体定向脑电图等,各个类型的脑电图作用不同,适用于不同的癫痫患者。

  常规脑电图

  常规脑电图一般记录时间为20-40分钟左右,但是癫痫样放电随机性很大,所以经常出现难以捕捉到癫痫样放电的情况,目前使用率在逐渐下降。

  长程脑电图

  长程脑电图的特点是记录时间长,能够帮辅助发现癫痫患者异常脑电波,减少漏诊可能,而且,长程脑电图能够24小时随时移动。但不可忽视的是,长程脑电图比较容易受到干扰,有时候患者的活动情况不能录像,有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。

  动态脑电图

  动态脑电图也叫做便携式脑电图,动态脑电图通常可连续记录24小时左右,因此叫做24小时脑电图监测,但是由于没有录像设备,所以主要适用于短程脑电图记录难以捕捉、发作较少的以及已经控制发作的癫痫患者。

  视频长程脑电图

  视频长程脑电图属于头皮电极,在脑电图基础设备上增加了同步视频设备,能够在检测颅内放电的同时拍摄患者的临床情况,多适用于癫痫患者手术之前的定位检查。

  立体定向脑电图

  立体定向脑电图技术(stereo - electroencephalography,SEEG),是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术。

  立体定向脑电图技术将定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖,从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。立体定向电极可以采用微创方法将电极植入额叶深部、大脑内侧面、扣带回、颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位,在术前设置电极的路径,精准有效地保证疗效,从而规避颅内动脉、静脉,最大限度地保护脑功能,大大降低手术风险。

    擅长:

    手术治疗各类颅底肿瘤、脑干肿瘤、脑深部胶质瘤、复杂动脉瘤、鞍区-下丘脑区域肿瘤(复杂颅咽管瘤及巨大垂体瘤)、儿童颅内肿瘤、脊髓肿瘤及脑深部脑脓肿。

    擅长:长各种颅内肿瘤(垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤等疾病的诊疗;尤其在鞍区、颅底、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗方面有独到之处。
    擅长:

    脑胶质瘤的临床与研究,研究方向为脑功能区胶质瘤术中唤醒下手术精确定位与高级保护策略;脑胶质瘤分子病理指导下个体化综合治疗;胶质瘤分子靶向治疗等。

    擅长:

    手术治疗各种颅内复杂动脉瘤合缺血性脑血管病,是国内外血管搭桥治疗复杂颅内动脉瘤和高流量搭桥治疗脑缺血较多的医生之一。

    擅长:各种复杂难治性垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区-下丘脑病变,大型颅底脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、脊索瘤及听神经瘤等复杂颅底肿瘤,颅鼻眶沟通及颈静脉孔区颅内外沟通肿瘤,松果体细胞瘤、生殖细胞肿瘤等三脑室后部肿瘤,脑干及丘脑胶质瘤、海绵状血管瘤等颅内肿瘤。
    擅长:专业特长为脊髓损伤、脑膜瘤、胶质瘤、脑血管畸形、脑动脉狭窄、垂体瘤、听神经瘤、脑癌及各种复杂疑难颅内肿瘤。
    擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。
    擅长:

    脑肿瘤、脑积水和小儿神经外科疾病的积极个体化综合治疗。在脑胶质瘤综合治疗方面,积极倡导对晚期脑肿瘤临床治疗的研究,特别在晚期脑胶质瘤的治疗上进行了系列探索,率先对晚期脑胶质瘤进行定义,并摸索出对晚期脑胶质瘤积极个体化综合治疗的方法,延长病人生命,提高病人生活质量。

    在小儿神经外科疾病方面,积极探索小儿神经系统肿瘤、小儿脑外伤、小儿脑出血及小儿神经系统先天性疾病的综合治疗,率领小儿神经外科团队对小儿神经系统先天性疾病(如脊髓栓系伴脂肪瘤、蛛网膜囊肿、先天性脑积水等)进行了临床研究,大幅提高了诊疗效果。此外,近来也对脑积水的病因、复杂性脑积水的认识、脑积水的手术适应症评估、手术后并发症的防治进行了探索,形成自己的诊疗特色,居国际先进水平。

    擅长:脑血管病、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、周围神经系统肿瘤、脑出血、脑梗死等疾病的诊治。
    擅长:颅咽管瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、生殖细胞瘤、畸胎瘤、颅底肿瘤、痉挛性斜颈,颅咽管瘤手术后激素替代治疗、电解质紊乱的治疗。