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胶质瘤对脑组织的影响很严重,肿瘤对周围神经组织的挤压造成破坏,起病常较突然,病情进展快,以神经功能障碍为最早症状,有时可造成脑积水。另一方面,可以由于胶质瘤细胞分泌的一些因子,如血管内皮细胞生长因子,从而使血脑屏障开放、水分子从血管腔隙向组织间隙转移。患者不能掉以轻心,要重视胶质瘤的早期症状。
一、视觉障碍、视力下降
颅内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视。
二、恶心呕吐
系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心,是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著,且因后颅窝肿瘤多见,故呕吐较突出。
三、头晕头痛
大多由于颅内压增高所致,大多为跳痛、胀痛,部位多在额颞部或枕部,一侧大脑半球浅在的肿瘤,头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性,多发生于清晨、随着肿瘤的发展,头痛逐渐加重,持续时间延长。
四、癫痫
一部分肿瘤病人有癫痫症状,并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性,大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫,深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。
五、精神紊乱
有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状,如性格改变、淡漠、言语及活动减少,注意力不集中,记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等。

手术治疗各类颅底肿瘤、脑干肿瘤、脑深部胶质瘤、复杂动脉瘤、鞍区-下丘脑区域肿瘤(复杂颅咽管瘤及巨大垂体瘤)、儿童颅内肿瘤、脊髓肿瘤及脑深部脑脓肿。

脑胶质瘤的临床与研究,研究方向为脑功能区胶质瘤术中唤醒下手术精确定位与高级保护策略;脑胶质瘤分子病理指导下个体化综合治疗;胶质瘤分子靶向治疗等。

手术治疗各种颅内复杂动脉瘤合缺血性脑血管病,是国内外血管搭桥治疗复杂颅内动脉瘤和高流量搭桥治疗脑缺血较多的医生之一。




脑肿瘤、脑积水和小儿神经外科疾病的积极个体化综合治疗。在脑胶质瘤综合治疗方面,积极倡导对晚期脑肿瘤临床治疗的研究,特别在晚期脑胶质瘤的治疗上进行了系列探索,率先对晚期脑胶质瘤进行定义,并摸索出对晚期脑胶质瘤积极个体化综合治疗的方法,延长病人生命,提高病人生活质量。
在小儿神经外科疾病方面,积极探索小儿神经系统肿瘤、小儿脑外伤、小儿脑出血及小儿神经系统先天性疾病的综合治疗,率领小儿神经外科团队对小儿神经系统先天性疾病(如脊髓栓系伴脂肪瘤、蛛网膜囊肿、先天性脑积水等)进行了临床研究,大幅提高了诊疗效果。此外,近来也对脑积水的病因、复杂性脑积水的认识、脑积水的手术适应症评估、手术后并发症的防治进行了探索,形成自己的诊疗特色,居国际先进水平。


