伴中央颞区棘波的良性癫痫

　　伴中央颞区棘波的良性癫痫又称为儿童良性癫痫，或又称为儿童良性Rolandic
癫痫，是儿童期最常见的部分性癫痫，发病年龄3-13岁，患儿精神运动发育正常，神经系统和神经影像检查正常。70-80%发作出现在睡眠中，常在入睡后不久或清晨快醒时，表现为口面部的局部感觉运动性发作，可以累及同侧上肢或以一侧手及上肢的抽搐开始，偶尔可以累及下肢。局部性发作可发展为意识障碍或迅速扩展为全身性发作，13-21%的儿童仅有一次发作，另有20%左右发作频繁。

　　多种抗痫药物均有满意疗效。常用药物有丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥等。大多数病例单药治疗效果良好。绝大多数发作不超过16岁，治疗以2~4年为宜，或以脑电图恢复正常为停药指征。

　　BECT多数最终预后良好，发作终止后极少复发，成年后的癫痫复发率仅为1-2%。复发者以全身性强直阵挛发作为多，也可为简单部分性发作或复杂部分性发作。BECT的脑电图异常最终也会消失。脑电图恢复正常一般较临床发作终止时间晚2年左右。随着病人年龄的增长，临床发作逐渐终止，脑电图的异常也逐渐好转，首先表现为棘、尖波的波幅减低，直至消失。一般没有神经系统异常，智力检查也在正常范围。