滥做CT可致癌吗

　　随着科技的发展，CT已经成为人们日常看病的一项常规检查。有些人误认为只要一做CT检查，什么病都可以检查清楚。其实不然，CT检查并不是万能的，滥用CT甚至可致癌。最近，美国卫生部公布了两年一度的致癌物报告，报告首次将X射线列入新增加的17种致癌物之中。研究证实，暴露在X射线下会导致多种肿瘤发生，包括白血病、甲状腺癌、乳腺癌和肺癌等，还有可能导致唾液腺、胃、结肠、膀胱、卵巢、中枢神经系统和皮肤的肿瘤。其引发癌症的风险在某种程度上取决于接受照射时的年龄；在儿童时期接受过量照射与白血病和甲状腺癌的增加不无关系，在生育期则会增加乳腺癌的风险，而晚年则可能增加肺癌的发病机会。

　　临床上，虽然CT检查只占X线检查的5％，但却占医疗X线检查总辐射量的1/3～2/3，其中诊断性X线检查尤甚，并在不断上升，尤其多期螺旋CT扫描技术的应用（动脉期、静脉期、延迟期），患者的辐射量成倍增加，损害健康、诱发癌症的几率也明显增高。特别是儿童对X线较成人敏感，更易受害，近年美国学者估计，美国约有500名15岁以下儿童有可能直接由CT扫描引发癌症，以上数字令人堪忧。

　　CT检查对人体的危害是被检查者受到较大剂量的x线辐射。国内外研究表明，不同类型CT机作头部扫描时，患者最大体表剂量平均可达36.6～70.0MGY（3.66～7.00伦琴），仅次于x线机心导管造影和消化道造影，是常规x线胸透或体检的2.8～11倍。CT扫描时被检查者皮肤最大吸收剂量可高达560MGY（56伦琴），一般达60
MGY（6伦琴）左右；腹部CT检查的辐射剂量为腹部平片的8倍；妇女进行腹部或骨盆CT检查时，子宫受照剂量比常规x线诊断分别高9～12倍，而骨髓受照剂量比常规x线分别高16～23倍。国际辐射防护委员会（ICRP）研究证实，做一次CT全身扫描体检，会使受检者辐射致癌的危险性增加约8％。辐射致癌及遗传性疾患是剂量线性无阈的，也就是说受照射越多，患致死性癌症及遗传性疾患的可能性越大。

　　目前，滥用CT检查现象却屡见不鲜，患者稍有问题，即作为CT检查，有人甚至在一个月内检查数次，这样不仅造成经济上的浪费，且有可能引起辐射损伤。因此，不论医护人员还是人民群众，都应该学习一点防护辐射的知识。应严格掌握CT检查的适应证，能用非辐射方法（如超声）的就用非辐射方法，能用拍片解决的就不用CT检查。尤其注意育龄妇女、孕妇及婴幼儿更要尽量避免CT检查。防患于未燃，减少辐射对人类造成的伤害。