老年人谨防前列腺癌“偷袭”

　　谈到前列腺癌，人们往往认为是欧美国家的“专利”，因为在欧美人群中，该病的发病率高达
100/10万以上，居癌症死亡原因的第二位。我国前列腺癌发病率虽然远低于西方国家，但近年呈显着增高趋势。据统计，我国每年大约有8万名前列腺癌新增病例，主要发生在60岁以上的中老年人。由于前列腺位置隐蔽，癌变部位多发生于后叶周围带，早期不会压迫尿道而引起排尿困难等表现，所以发病早期和中期往往无任何症状，很难引起患者的警惕；即使有所不适，如排尿困难等，也常常被误认为是年老的表现，或前列腺肥大所致，进而延误早期诊断和治疗。

　　1、前列腺癌是如何引起的

　　前列腺是一个位于膀胱下方、包绕在尿道周围的腺体，正常如栗子大小，有尿道从中间通过，为男性所特有。它分泌的液体是精液的一个组成部分。目前认为，与前列腺癌发病有关的因素主要有：⑴性活动，因为前列腺是雄激素依赖器官。⑵食物因素，高脂肪饮食是前列腺癌危险因素。⑶不良生活习惯，像长期久坐，活动少等。⑷人种或遗传因素，全球黑人发病率高，有家族史的发病率也高，统计发现前列腺癌患者的兄弟比其他人发生前列腺癌的机会高3倍，也有患者几代人发病的报道，多在60岁以前发病。

　　2、前列腺癌有何症状

　　前列腺癌发生后，早期并无症状。当肿瘤增大至阻塞尿路时，出现与前列腺增生症相似的症状，如有逐渐加重的尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难甚至尿失禁，但血尿不常见，晚期出现腰痛、腿痛、贫血、下肢浮肿、骨痛、病理性骨折、截瘫、排尿困难、少尿、无尿、尿毒症等。由于前列腺癌早期并无症状，即使有不适，也不足以引起患者的重视，而良性的前列腺肿大和前列腺炎产生的症状又与癌症相似，所以早期很难辨别。当肿瘤增大到一定程度，对尿道产生压迫时，往往已不是早期。可见，早期发现前列腺癌显得十分重要。特别是对前列腺炎、前列腺肥大的患者，如疾患反复发作不愈，应十分注意病情变化，以防癌变。

　　3、如何及早发现前列腺癌

　　前列腺癌并不可怕，早期发现，及时治疗，可以治愈，不影响寿命。由此可见，前列腺癌的早期诊断十分重要。前列腺癌筛查主要包括经直肠指检、血清前列腺特异抗原(PSA)测定和经直肠超声检查三步曲，其中，经直肠指检、血清前列腺特异抗原(PSA)测定是最基本的两项检查。一般年龄在50岁以上的男性，每年应做一次检查；发现异常时，再进行经直肠超声波检查和超声引导下的前列腺穿刺活检。

　　4、前列腺癌如何防治

　　对于早期前列腺癌，最佳的治疗方法是做根治性手术，即当癌变局限在前列腺内时，将其根治性切除，可达到终身治愈的目的，也不影响患者的生活质量。对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌，可在新辅助治疗的基础上，考虑根治手术或去势手术，并结合内分泌治疗。随着手术水平和解剖技术的提高，保留性神经和血管的根治手术，可使多数患者术后恢复性功能。晚期前列腺癌经抗雄激素治疗，并可根据情况结合局部放疗、化疗或冷冻治疗等，绝大多数有较好疗效。

　　临床工作中，经常遇到因患前列腺增生症接受了经尿道前列腺切除术的患者，术后对切除的前列腺组织进行病理检查时，意外发现有前列腺癌，称为偶发癌。这种类型的前列腺癌多为局灶型，肿瘤体积小，细胞分化良好，生长缓慢，转移的机会不多，预后好。

　　预防前列腺癌应该注意以下几点：

　　控制食物中的动物脂肪，保持脂肪含量占总热量的20%左右；

　　尽可能少吃猪、牛、羊等红色肉类；

　　多吃豆制品、蔬菜、水果、谷物，其中含的植物雌激素可以减少前列腺癌的发生。尤其是豆制品，每日需食50克以上；

　　多饮绿茶，可降低前列腺癌发病率。此外，最近美国前列腺癌研究中心肿瘤学家布赖恩·莫兰博士研究发现，多吃鱼类和西红柿，对预防和降低前列腺癌的发病有一定作用。