杨昕 副主任医师  副教授
    出诊医院: 北京大学第一医院 骨科
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膝关节置换是换膝关节骨头吗

    发布时间:2018-03-14    编辑:杨昕
        浏览量:13435

  在门诊经常碰见这样的病人。双膝关节疼痛厉害,走不了百八十米就不行了。一看膝关节变形了,要么O形腿(膝内翻,罗圈腿),要么X形腿(膝外翻),还是顺风腿(一侧是内翻,另一侧是外翻)。

A是O形腿(罗圈腿),B是X形腿

  一照片子,就这样了。

  “根治需要关节置换。” 病人听完常常反问是换膝关节的骨头吗?没骨头了怎么走路啊?没骨头了还是我自己的膝盖吗?

(图片源于术后患者)

  人工膝关节表面置换术,常常简称为膝关节置换。手术源自上世纪六十年代,经过几十年的发展,已经成为一种非常成熟的手术方式。目前国内外有长达二十年以上的随访报道。

  通俗说,表面置换是在尽量保留正常骨质的前提下,去除关节表面的骨刺和硬化的骨面,这是疼痛和关节变形的主要原因。去除之后需要进行骨表面覆盖,就使用人工关节进行覆盖,类似与生俱来的软骨一样包裹整个关节面。实现关节屈伸活动的功能。

  但是,也有真有老百姓说的去除膝关节整个骨头的膝关节置换手术,常用于膝关节周围骨肿瘤的治疗。和普通的膝关节表面置换手术有本质的区别。

  您误解过膝关节置换术吗?希望看完这篇文章能够打消您的疑虑,得到正确的治疗。

    擅长:脊柱退行性疾患、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形的矫形、脊柱结核等骨科常见疾病的外科治疗。
    擅长:

    脊柱侧弯、腰椎疾病、颈椎病等畸形手术,尤其擅长极重度侧弯头盆环牵引及导航微创矫形手术。

    擅长:颈椎疾病的诊断和微创手术治疗(颈椎病、颈椎间盘突出、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等);腰椎疾病的诊断和微创手术治疗(腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛等);各种原因引起的脊柱侧弯(青少年脊柱侧弯、脊柱侧弯畸形、脊柱后凸畸形、退变型侧弯等)的诊断和矫形治疗;斜颈的诊断和微创手术治疗;骨质疏松症的系统化诊疗。
    擅长:腰椎、颈椎和胸椎疾患的诊断及手术治疗,特别是在脊柱退变性疾患,如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱及颈椎病,颈椎间盘突出以及脊柱侧凸和后凸等各种畸形及微创手术的治疗上积累了丰富的临床经验。
    擅长:颈椎方向:颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带骨化症等。腰椎方向:腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、腰肌劳损等。特色:对于各类型颈椎病和腰椎相关疾病的微创手术治疗有非常丰富的经验。
    擅长:腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位、脊柱畸形、颈椎病、颈椎外伤、胸椎间盘突出症、胸椎黄韧带骨化症、胸椎骨折脱位等手术治疗。
    擅长:

    人工髋、膝关节置换手术,特别是在复杂的初次髋膝人工关节置换和高难度的人工关节失败翻修手术方面有着非常丰富的临床经验。还擅长关节系统的各种疾病、股骨头坏死、滑膜炎、骨折、痛风、晚期的类风湿性关节炎,以及老年性的骨性关节炎引起的畸形等。

    擅长:

    积累了各部位关节疾患诊疗的丰富临床经验,特别是股骨头坏死的分期治疗,骨关节疾患的阶梯式治疗、各种运动损伤的微创治疗。

    擅长:关节炎、颈椎病、股骨头坏死等骨科疾病的诊治。
    擅长:

    脊柱各种疾病的诊治,四肢创伤的急诊处理,危急重病的抢救,颈椎病、腰间盘突出症、脊椎滑脱及脊外伤骨折固定的诊治。