出诊医院: 北京大学第一医院 介入血管外科
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如何治疗下肢动脉硬化闭塞?

    发布时间:2023-03-01    编辑:郭宏杰
        浏览量:90126

  1、保守治疗

  下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化在下肢的局部表现,是一种全身性疾病,与冠心病和脑梗塞保守治疗方法一样即:

  ①严格戒烟;严格控制血压、血糖、血脂等,并积极诊治可能潜在的心脑血管疾病。

  ②坚持散步锻炼,促进下肢侧支循环建立;注意保护足部避免皮肤破损、烫伤等。

  ③药物治疗:抗血小板药如:拜阿司匹林肠溶片、氯吡格雷(波利维)等;血管扩张药物如:安步乐克、贝前列腺素钠片、西洛他唑等。

  2、手术治疗

  下肢出现重度间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽者,应尽快手术治疗,重建动脉血流改善肢体供血。

  ①经皮腔内血管成形术/支架植入术:是目前一种比较流行的微创治疗方法:经动脉穿刺,输送球囊导管至下肢动脉狭窄或闭塞的部位,扩张动脉管腔,常常需要放置血管腔内支架,才能获得较好的疗效。该技术以前仅应用于<小于5厘米的狭窄病变>的狭窄病变,随着介入技术的进步,目前对于长段闭塞病变也可成功开通。

  ②动脉内膜剥脱术: 适用于短段主、髂动脉狭窄或闭塞的动脉病变,由于介入治疗技术的发展,目前多作为动脉搭桥术的辅助手术方法以扩大血管腔。

  ③动脉旁路术(搭桥):应用自体大隐静脉或人工血管,分别吻合在闭塞动脉近、远端正常动脉之间建立旁路。

  糖尿病足术前照片

糖尿病足术后照片

    擅长:

    肾动脉、下肢动脉、颈动脉和下腔静脉、肝静脉病变的血管扩张和支架成形术,肝癌、肝血管瘤、肾癌、膀胱癌、肺癌等恶性肿瘤的化疗栓塞、射频消融治疗等。

    擅长:急性肢体动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎和糖尿病足的外科治疗、股静脉首对瓣膜腔外成型术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、微创剥脱加高频闭锁术治疗下肢静脉曲张,不输血颈动脉体瘤切除术,颈动脉内膜剥除术,肠系膜上静脉切开取栓加胃网膜右静脉插管溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成,自体及人造血管;擅长血管腔内介入治疗。
    擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、颈动脉狭窄、门静脉血栓、颅内动脉瘤、腹主动脉瘤、先天血管瘤等。
    擅长:下肢静脉曲张微创射频消融治疗(日间手术)、心脏搭桥、周围血管疾病、血管损伤、动脉硬化性闭塞症、疑难透析通路建立与维护、下肢深静脉血栓的治疗、人工血管搭桥治疗各种血管闭塞性疾病。
    擅长:各种良恶性肿瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗,主要在肝癌、肺癌、盆腔肿瘤介入治疗领域有深入的研究,对于肝、肺肿瘤的射频、栓塞有丰富的治疗经验。
    擅长:肝癌、肾癌、肺癌等恶性肿瘤的介入治疗与射频消融治疗,宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤等妇科肿瘤的栓塞治疗。
    擅长:肝癌、肺癌、肾癌等各种恶性肿瘤的介入治疗及射频消融治疗,梗阻性黄疸的介入治疗,门静脉高压的TIPS治疗等。熟练掌握各种影像学诊断技术,包括常规X线、B超、CT、MRI。
    擅长:血管疾病的腔内治疗,如复杂下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足血管病变的腔内治疗,肾动脉狭窄腔内治疗,内脏动脉瘤微创治疗,主动脉疾病腔内治疗,锁骨下、颈动脉疾病及缺血性脑血管病的腔内治疗,静脉疾病的腔内治疗。
    擅长:

    肝脏恶性肿瘤介入治疗;恶性肿瘤如原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、肾癌等肿瘤的微创介入治疗(栓塞、消融等);良性肿瘤如肝血管瘤、肾错构瘤、子宫肌瘤等的微创介入治疗;良、恶性胆道狭窄的微创介入治疗;肝硬化、门脉高压症的微创介入治疗。

    擅长:

    肝癌、肺癌、肾癌等各种恶性肿瘤的介入治疗及射频消融治疗,梗阻性黄疸的介入治疗,门静脉高压的TIPS治疗等。