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肺癌高危人群应该定期进行肺癌筛查。
筛查方式:低剂量螺旋CT(LDCT)是指南唯一推荐的筛查方式。LDCT对于高危人群,有足够的灵敏度和特异性。
筛查频率:建议每年进行一次LDCT。
高危人群的定义:50~75岁;
伴有一下情况任一种:
1、吸烟大于等于20包/年,包括正在吸烟或戒烟不足15年;
2、被动吸烟;
3、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等);
4、有恶性肿瘤史或肺癌家族史;
5、有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺间质纤维化。
我国高危人群的定义较美国指南略有不同。我国的标准根据人群预期寿命和肺癌特征进行了调整。
获益:
循证学研究已证实在高危人群进行每年一次低剂量螺旋CT,可以降低肺癌死亡率和全因死亡率。
我国肺癌高发,在高危人群筛查可以早发现、早诊断肿瘤,改善预后,提高肺癌生存率。
如果LDCT发现异常,则应根据医生建议下进行随访或治疗。
筛查不能预防所有肺癌。预防肺癌,戒烟依然非常重要。
手汗症、肺癌、各类气胸、纵隔肿瘤、肺大疱的外科治疗,以及电视胸腔镜手术。
以肺结节为主的胸部良、恶性疾病的诊断和治疗,尤其是肺癌和食管癌微创手术治疗,以及对胸部外伤和胸膜炎的治疗。
各类胸部疾病的诊断及治疗,如肺部结节、肺转移瘤、食管癌、气胸、纵隔疾病等,以及胸腔镜肺段切除、肺叶切除等治疗措施,肺叶切除等。