出诊医院: 北京大学人民医院 泌尿外科
加入收藏

得了阳痿一般该怎样治疗?

    发布时间:2023-01-16    编辑:张国喜
        浏览量:36281

  阳痿是比较常见的性功能障碍,据统计,40岁以上的男性阳痿的患病率超过40%,其中十分之一是中重度阳痿。中重度阳痿主要表现为在同房过程中插入困难,或者插入后不能维持到同房完成,严重影响生活质量和夫妻感情。

  1、得了阳痿一般该怎样治疗?

  阳痿首选的治疗方法还是药物治疗,也就是通常所说的一线治疗方法。但是各种药物总体的有效率在70%左右,对于中重度阳痿,药物治疗的有效率较低,不足50%。其他的治疗方法包括阴茎海绵体注射治疗、负压助勃和体外冲击波治疗,这些方法总体称为二线治疗。二线治疗总体的效果不肯定,且使用不方便,其中注射治疗还有阴茎异常勃起,以及反复注射会导致阴茎海绵体纤维化。因此二线治疗有很大的局限性,大部分难以坚持治疗。

  2、治疗阳痿有哪些手术?

  治疗阳痿的手术包括各种血管手术,例如静脉结扎手术,动脉吻合手术和阴茎起搏器植入手术。其中血管手术由于受到各种因素的影响,有时候效果不太理想,而且很容易复发,因此国际上对治疗阳痿的各种血管手术持否定态度。

  3、什么是阴茎起搏器?

  阴茎起搏器(俗称阴茎假体)是目前国际上公认的、治疗中重度阳痿的有效方法。阴茎起搏器已经经过了40余年的发展,从以前的简单的单件套,发展到目前的三件套。其中单件套植入以后,阴茎一直是勃起状态,隐蔽性不好。(如下图)

  三件套可膨胀性假体是目前最先进的一种,主要由三个部分组成:放入阴茎内的两个空心圆柱体,放在阴囊内的泵,以及放在盆腔内的贮水囊。有连接管将上述三个部件相连,里面充满生理盐水,按压埋藏在阴囊内的泵3~5次,生理盐水进入阴茎海绵内的圆柱体,阴茎呈现勃起。性交完成后,触动泵上的开关,生理盐水通过连接管重新流回贮水囊,阴茎又处于常态。(三件套阴茎起搏器如下图)

  三件套阴茎起搏器植入后,在同房时可以依据自己的意愿,通过操作而勃起,在同房以后又可以通过操作而使阴茎疲软下来,从而模拟自然的勃起和疲软。(如下图)

  4、阴茎起搏器适合于哪些病人

  目前的资料显示手术后患者性生活的满意度比较高。因此,起搏器植入手术是国际上各个指南推荐的三线治疗方法。主要是适用于严重的阳痿病人,且经过正规的药物治疗效果不好或者无效者。另外有些病人虽然药物治疗有效果但是不能耐受药物的副作用,也需要做手术。手术后病人可以自己可以操作而让阴茎勃起,做到按照自己的需要而想勃就勃,真正做到回归自然、想做就做!

  阳痿相关的各种手术都是微创手术。手术虽然说起来很简单,但是对医院手术室的环境要求非常高,若手术室的环境达不到要求,患者感染的几率就会增加,手术失败的可能性就越大。尤其是起搏器植入手术,更是不能有感染发生,否则会导致手术失败。

  5、手术一般采用什么麻醉,需要住院吗?

  一般半身麻醉也就是硬膜外麻醉就可以,这种麻醉就是从嵴椎上打一针持续给药,手术过程中病人可以是清醒的。也可以根据需要采用全身麻醉,一般住院7天左右。

    擅长:

    肾脏移植,特别是各种复杂性肾脏移植如高致敏肾脏移植,亲属肾移植,ABO血型不相容肾移植,再次(二次或三次)肾移植,儿童肾移植、复杂性泌尿系统疾病自体肾移植术、移植术后各种复杂合并症和并发症的处理以及移植术后肾病复发的治疗等;泌尿系肿瘤的微创治疗,擅长腹腔镜微创手术;泌尿系结核的微创治疗,重点为肾脏结核最大化保留肾单位的腹腔镜手术,也擅长治疗尿道炎、膀胱炎等。

    擅长:诊治疑难复杂的泌尿系统疾病,如肾癌、膀胱癌、前列腺癌、泌尿系结石和男性勃起功能障碍等。
    擅长:应用腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜等微创技术处理泌尿外科疾病,如腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾盂输尿管成型术、腹腔镜输尿管手术、结石如铸型结石、多发结石、肾盏憩室结石、海绵肾结石的经皮肾镜手术、输尿管镜球囊扩张及切开手术、输尿管软镜碎石术等。
    擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(阴茎假体植入、阴茎延长增粗、包皮环切术、包皮术后整形、包茎)、精索静脉曲张显微手术,以及对男性不育症、重度压力性尿失禁等的诊治。 
    擅长:肾癌、前列腺癌、膀胱癌等疑难肿瘤的腹腔镜及机器人手术,以及原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等复杂疾病的达芬奇机器人手术和腹腔镜微创手术,还有肾结石的微创治疗。
    擅长:前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石和青春期发育异常等,以及尿道炎、膀胱炎、输尿管结石等泌尿系疾病的诊治。
    擅长:肾上腺肿瘤、肾癌、输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸肿瘤、前列腺增生、尿失禁的鉴别、诊治,以及泌尿系结石的微创治疗。
    擅长:诊治各种复杂尿失禁、尿瘘、间质性膀胱炎、神经源性膀胱、良性前列腺增生、膀胱过度活动症、前列腺癌和膀胱癌等疾病。
    擅长:应用各种微创手术处理复杂泌尿系结石、输尿管狭窄、畸形。各种复杂的肾肿瘤、肾癌、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤等良恶性肿瘤的微创治疗。
    擅长:复杂肾结石和输尿管结石的微创治疗,难治性或复杂性输尿管狭窄导致肾积水的微创治疗,膀胱癌、前列腺癌、肾癌、输尿管癌等泌尿系肿瘤的微创治疗,前列腺增生等排尿功能障碍性疾病的微创治疗。