陈楠 主治医师  讲师
    出诊医院: 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心
加入收藏

肿瘤会遗传吗?

    发布时间:2018-03-22    编辑:陈楠
        浏览量:21134

  1.肿瘤是什么?

  肿瘤,与很多其他疾病(比如炎症,外伤等)不同,是由于特殊原因所导致机体内一部分组织细胞发生变异,异常增殖后所形成的一种新生组织。通常,肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤因为本质比较良善,常常与机体共存,并不产生巨大的生理改变,因此不在讨论范围。恶性肿瘤,因其细胞的异常快速(恶性)增殖而臭名昭着,同时恶性肿瘤常常会发生侵袭和转移,成为威胁健康的杀手。

  2.肿瘤是怎么来的?

  这就是肿瘤的病因学,简单来说,就一句话“基因突变”!这种突变包括:

  ①“原癌基因(即产生癌症)的激活,就像恶魔被从神灯里放出来;

  ②“抑癌基因”(即抑制癌症)的失活,就像防火墙失灵电脑被病毒入侵。

  ③特殊因子改变,比如端粒酶,它是细胞复制过程中的重要信号分子,端粒酶的改变会引起DNA复制过程中的差异,就像油墨反复印会掉色类似。

  ④环境因素:比如环境中的致癌物,总让人想起“雾霾导致肺癌”,再比如紫外线,就像晒太阳引起恶性黑色素瘤。这些说法虽然并不准确,却很有助于大家理解。

  3.肿瘤会遗传吗?

  上面既然说了肿瘤是基因突变,我们知道基因是代代相传,那肿瘤不就是肯定会遗传的吗?答案:当然不是!!!总体来讲,绝大多数(90%以上)的肿瘤是不遗传的,真正遗传的肿瘤大约5%左右,有部分肿瘤(比如乳腺癌,大肠癌,肾癌等)存在家族遗传的倾向。

  ①为什么一般肿瘤不遗传?我们都知道,遗传是指“龙生龙,凤生凤,老鼠儿子爱打洞”。而在现实世界中,子代的遗传基因是由父母的生殖细胞来的,对于一个肿瘤患者而言,肿瘤只要不发生于生殖细胞(生殖细胞的肿瘤发生率很低),那么生殖细胞就是正常的,由正常的生殖细胞发育来的子代当然也是正常的。

  ②那么肿瘤的遗传特征怎么理解?肿瘤的家族遗传现象,以前认为可能由染色体畸变引起,这种染色体畸变有时会遗传给后代,但这种遗传并不是直接的肿瘤遗传,只能说是一种遗传倾向,更具易感性。而所谓肿瘤遗传的易感性,是指在同一条件下,部分人群对于外界刺激更敏感,更容易发生肿瘤。比如当机体免疫功能低下时,不能及时把突变的细胞消灭在初级阶段,导致肿瘤发生。所以,有家族肿瘤病史的人应注意保持健康的生活习惯。

  ③遗传性肿瘤综合征是什么?遗传因素作用于肿瘤而发生的一系列疾病,最明显表现为遗传性肿瘤综合征。由于遗传性原因导致的染色体和基因异常,特别是常染色体及其上的基因,而使患某些肿瘤的机会大大增加,病理学上称之为遗传性肿瘤综合征。分为常染色体显性遗传的遗传性肿瘤综合征,如家族性视网膜母细胞瘤和常染色体隐性遗传的遗传性肿瘤综合征。

    擅长:胃癌、结直肠癌、后腹膜、腹部肿瘤等胃肠肿瘤治疗。
    擅长:腹部肿瘤、特别是胃癌和大肠癌的手术治疗。
    擅长:胃肠道肿瘤的根治手术、腹腔镜微创手术、早期胃癌功能保留手术、低位直肠癌保肛等术式。
    擅长:胃肠道肿瘤的治疗和相关科研工作,如胃肠道肿瘤、后腹膜肿瘤、结直肠癌、胃肠道间质瘤等治疗。
    擅长:胃癌、直肠癌、结肠癌、大肠癌、十二指肠癌、结直肠癌、横结肠癌、升结肠癌等疾病的诊治。
    擅长:从事消化道肿瘤包括胃癌、结肠癌、直肠癌、胃间质瘤等消化系统肿瘤的临床诊疗。
    擅长:胃癌微创手术治疗;胃癌手术联合化疗、放疗的综合治疗;胃癌腹腔转移的治疗;结直肠癌微创手术治疗;结直肠癌手术联合化疗、放疗的综合治疗,;胃肠道间质瘤微创手术治疗;胃肠道肿瘤术后咨询;家族遗传性胃肠道肿瘤咨询。
    擅长:胃癌、大肠癌综合治疗,腹部晚期肿瘤的腹腔热灌注化疗,快速康复外科疾病的诊治。主要从事消化道肿瘤包括胃癌,如食管胃结合部腺癌等,结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化系统肿瘤的临床诊治及研究工作。
    擅长:主要从胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等胃肠道肿瘤的诊断、外科治疗及综合治疗。可针对不同肿瘤的具体分期、分级、性质等制定规范化、个体化的整体综合治疗方案。具体包括早期胃癌的内镜治疗适应征评估、腹腔镜和开放手术治疗,局部进展期胃癌的腹腔镜和开放手术治疗、新辅助(术前)治疗和辅助(术后)治疗,晚期胃癌的转化治疗、腹腔热灌注化疗,胃手术后的饮食指导等。结直肠癌的腹腔镜和开放手术治疗、术前/术后治疗治疗等。胃肠间质瘤的手术治疗、药物治疗等。
    擅长:胃肠道肿瘤的外科治疗、微创治疗、综合治疗,如术前化疗、术前放化疗、腹腔热灌注化疗等;胃肠道少见肿瘤的诊治,如间质瘤、神经内分泌肿瘤。