我家宝宝经常呛奶，会发生肺炎吗？该怎么办？

　　1、宝宝经常呛奶原因

　　宝宝正常呼吸运动、吸吮动作、吞咽运动三者协调统一时，不会发生呛奶，若三者中有任何一种动作不正常，不匹配就会发生呛奶，奶汁易吸入到肺里，导致乳汁吸入性肺炎。

　　最常见的呛奶原因是：孩子饥饿明显，吃奶太急，吞咽的空气也多；妈妈乳汁过多，超过宝宝的吞咽速度；再者是吃完奶后立刻平躺，易致宝宝胃内奶汁反流而致呛奶。

　　若宝宝反复呛奶，需要从以上呼吸、吸吮、吞咽三方面找找原因。

　　早产儿或患支气管肺发育不良者，或反复肺炎患儿由于肺的唿吸功能不良易呛奶，另外早产儿或支气管肺发育不良患儿最易发生胃内容的反流吸入；在有脑损伤、脑发育不良所致球麻痹患儿吞咽障碍困难，唇裂、腭裂患儿吸吮吞咽功能障碍者；食管闭锁或气管食管瘘患儿容易发生呛奶，也易发生乳汁吸入性肺炎。

　　2、怎么判断有乳汁吸入性肺炎

　　①哺乳后突然出现唿吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出；如吞咽功能障碍的婴儿乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫；食管呈盲端的婴儿，因乳汁停留在咽部，唿吸时会有唿噜音；食管气管瘘者喂奶时发生呛咳、气促和青紫；食管功能不全者易溢乳。

　　②唿吸系统症状和体征：严重度与吸入的量与次数有关。吸入量少或偶有吸入者以支气管炎为主，症状有突然出现咳、喘、气促、唿吸窘迫、三凹征。吸入量多时发生肺炎，一次大量吸入，可引起窒息，唿吸停止，至唿吸恢复后，出现明显气促，肺部啰音多，且症状和体征持续时间超过72小时；严重程度与吸入的量和次数有关。

　　吸入前由于局部刺激，引起会厌的保护性关闭，患儿出现唿吸暂停，临床表现为唿吸道梗阻症状；吸入后出现唿吸窘迫和相应的X线片肺部浸润灶，临床表现与感染性肺炎常难以鉴别。由于肺水肿、出血等使肺顺应性降低，也可继发细菌感染在乳汁吸入性肺炎。长期多次吸入者发生间质性肺炎，最后导致肺纤维化或并发支气管扩张症。

　　3、乳汁吸入性肺炎治疗

　　①清理唿吸道：立即用吸管或气管插管吸引，保持唿吸道通畅。

　　②改善通气和供氧：根据缺氧程度选择吸氧方式。X线胸片监测肺部病变，注意有无并发气胸或纵隔气肿。

　　③预防和控制感染：选用广谱抗生素，可取气管分泌物作细菌培养和药敏试验。

　　④对症治疗：保证营养，轻症者可少量多次喂奶，重症不能喂哺者需静脉输液，必要时给肠外营养。

　　⑤及时治疗各种并发症。