出诊医院: 武汉科技大学附属天佑医院 神经外科
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为什么蛛网膜下腔出血会引起致命性的头痛?

    发布时间:2023-02-25    编辑:郐国虎
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  神经外科遇到头痛的患者并不少,但是很多头痛是慢性头痛,经过口服止痛药症状一般可以得到控制,但是神经外科的众多疾病里,隐藏着一个致命的头痛,那就是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

  为什么蛛网膜下腔出血会引起致命性的头痛?

  这主要与它的发病原因存在很大关系。因为蛛网膜下腔是位于脑膜和硬脑膜之间的潜在腔隙,如果出血聚集在这个腔隙,那么血液及血液的分解的产物会对脑膜产生强烈的刺激,除此之外,出血导致的颅内压增高又会进一步加重头痛的症状,很多清醒的病人都会这样去描述它的头痛——一生当中遭遇的最痛的痛。因此,它的痛不仅让人无法仍受,同时这个疾病也是致命性的,之所以致命,是因为它的最长致病原因就是动脉瘤,因为是动脉出血,一旦破裂出血,出血也是非常汹涌的,很多人在没有送到医院的时候,已经停止了呼吸。

  什么又是动脉瘤?

  打个很简单的比方,把人体的血管如果比作一段车胎的话,这个车胎上有个部位特别薄,已经形成了一个凸起,如果这个凸起一旦破裂,里面的血液在压力的作用下肯定会充满蛛网膜下腔,也就是说个车胎的气肯定会漏光。

  既然了解了他的发病原因,那么在治疗上就必须积极查找蛛网膜下腔出血的病因,既然是血管的病变,那么明确病因的检查肯定就是血管造影了。血管造影不仅可以明确病变的位置,大小,而且可以对后续的治疗提供依据。但是只要颅脑动脉瘤不处理,患者随时都有生命危险,就如同脑袋里随时有颗定时炸弹。

  明确病因后,它的治疗分两种,一种介入,介入的原理就如同前面讲的比方一样,我们充当的角色就是把这个车胎补住,也就是把这个破裂的血管补起来。这种方式相对无创。另外一种就是通过开颅找出破裂的血管将破口夹闭。

  手术后很多人会问,治疗好了后会不会复发?

  还是前面的那个比喻,车胎破了经过修补,它毕竟不是原装的,肯定有一定复发率,但是介入的复发率要比开颅要高一点。所以,术后要定期复查脑血管造影。因此,对于神经外科引起的致命性头痛要引起高达的重视。

    擅长:脑肿瘤、脑血管性疾病、癫痫、三叉神经痛等诊断与治疗。
    擅长:神经外科各种疾病诊疗,如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、后颅窝肿瘤、三叉神经痛、面肌痉挛及神经外科术后康复的诊疗。
    擅长:脑血栓、脑供血不足、脑出血、急性缺血性心脏病、心肌病、脑卒中的临床诊治,在脑血管支架植入及急性脑梗死取栓治疗方面积累了丰富经验。