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儿童及老年人感染幽门螺杆菌怎么办？

发布时间：2018-10-26 编辑：翟真真

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　　幽门螺杆菌（H.pylori）是目前世界上最着名的细菌之一，为一种呈反S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上。对其的研究自发现至今，经久不衰。

　　2005年10月3日，澳大利亚科学家巴里•马歇尔（Barry J.Marshall）和罗宾•沃伦（J. Robin Warren），获得诺贝尔生理学和医学奖。以表彰他们发现了幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中扮演的角色。

　　1994年幽门螺杆菌被WHO列为 I 类致癌因子。

　　我国幽门螺杆菌感染率较高，在40％-60％之间。门诊经常遇到患者咨询儿童感染及老年人感染的问题。

　　我国2016年颁布的《第五次全国幽门螺杆菌诊治共识》给出了明确的诊疗方向：

　　儿童感染了幽门螺杆菌怎么办？

　　不推荐对14岁以下儿童行常规的幽门螺杆菌检测。推荐对消化性溃疡儿童行幽门螺杆菌检测和治疗，因消化不良行内镜检查的儿童建议行幽门螺杆菌检测与治疗。

　　老年患者如何处理？

　　老年人（年龄>70岁）根除幽门螺杆菌治疗药物不良反应风险增加，因此对老年人根除幽门螺杆菌治疗应该进行获益-风险综合评估，个体化处理。

主任医师

擅长：消化系统疾病的诊治，对慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、消化道出血、肝硬化、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治有较高的水平，在消化道内窥镜检查、治疗方面积累了丰富的经验。

主任医师

擅长：诊治食道、胃、肠、肝胆、胰等消化系统疾病，如胃炎、消化性溃疡、肝炎、肝硬化、胆囊炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、上消化道出血、炎症性肠病。

主任医师

擅长：胃炎、消化性溃疡、肝炎、肝硬化、胆囊炎、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、上消化道出血、炎症性肠病等疾病的诊断与治疗。熟练掌握消化系统疾病内镜下治疗技术，如消化道出血的内镜止血、食道静脉曲张的硬化套扎治疗、内镜下异物取出术、内镜下息肉切除等。

主任医师

擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、消化道出血、肝硬化、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治，能熟练掌握胃镜、肠镜、十二指肠镜的操作技术。

副主任医师

擅长：消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、上消化道出血、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、结肠炎、肠道肿瘤等疾病的诊治。

主任医师

擅长：内科消化疾病及老年病的诊治，如胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、肝硬化、腹水，在消化内镜检查及中西医结合诊治内科消化及老年病方面，积累了丰富的临床经验。

副主任医师

擅长：胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎、消化道出血、肝硬化、腹水、消化道肿瘤等疾病的诊治，以及糜烂胃炎、消化道息肉、早期食管癌、胃癌等的内镜治疗。

主治医师

擅长：胃炎、消化系统溃疡、溃疡性结肠炎、炎性肠病、肠息肉、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎、消化不良、胆囊炎、胰腺炎、胆囊结石、肝硬化等，尤其擅长内镜下诊断及治疗。

副主任医师

擅长：
消化内镜微创手术（EMR、ESD、ESE），尤其擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌内镜下微创治疗，及胃息肉、结肠息肉、直肠息肉内镜下切除。

副主任医师

擅长：消化系统疾病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝硬化、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、消化道肿瘤等疾病的诊治。