出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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“天下第一痛”怎么治

    发布时间:2019-01-03    编辑:王学廉
        浏览量:3918

  61岁的季某左部面颊疼痛已经有3年之久,她并未在意,以为这只是一般的脸疼,忍一忍就过去了。面部疼痛由一开始的面颊及鼻翼处疼痛放射到左侧面颊,呈短暂性锐痛。反复发作,呈电击样疼痛,她也未给予特殊处理。随着时间的推移,疼痛发作逐渐频繁。

  一年后,季某被当地医院确诊为“三叉神经痛”,口服卡马西平治疗后症状有所缓解。后发作频繁,于当地医院行“周围神经阻滞术”,术后疼痛控制良好。一年后复发,再次行“周围神经阻滞术”,后再次复发,并且疼痛频率和程度较前加重,期间行针灸、中药治疗,后改服加巴喷丁胶囊后,疼痛均不能缓解。

  后来,确诊为三叉神经痛,并住院进行治疗,为其实施了微血管减压术。在神经和责任血管之间放置减压材料,实现充分减压。

  什么是三叉神经痛

  三叉神经痛有时也被称为“脸痛”,是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛,被称为“天下第一痛”。疼痛如“闪电样”、“刀割样”、“烧灼样”。

  为什么会有这种痛

  继发性三叉神经痛可能由桥小脑角、三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾病引起,而原发性的三叉神经目前仍无法找到原因,目前认为可能与局部病灶慢性刺激、缺血、血管压迫神经神经等有关。

  三叉神经痛能治好吗

  治疗三叉神经痛,一是药物,二是手术。

  药物治疗:卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、巴氯芬、加巴喷丁、拉莫三嗪、匹莫齐特等。

  微血管减压术:该手术是目前治疗原发性三叉神经痛中疗法最好和缓解持续时间最长的治疗方法。在耳朵后面约10cm的手术切口,将颅骨打开约1元硬币大小的骨窗。通过显微操作,用垫片把血管和神经隔开。当血管不再刺激神经,神经也不再出现异常放电。

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。