出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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扭转痉挛是什么病,怎么治疗

    发布时间:2019-03-28    编辑:王学廉
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扭转痉挛是一种运动障碍性疾病,并且属于慢性发展进行加重的一种病态表现,起病缓慢,往往先起于一侧下肢或双侧下肢,慢慢发展至四肢,病人发病后多逐渐部分或全部丧失自主生活能力,对家属、社会造成极大负担。近年来,功能神经外科手术治疗扭转痉挛调取得了巨大的成功。

空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授介绍,扭转痉挛这类椎体外系类疾病目前是无法彻底根治和治愈的,如果有医疗机构声称可以根治患者一定要三思而行,不可盲目轻信。目前只能采用药物、肉毒素、立体定向手术进行缓解和控制症状,相对内科保守治疗而言,外科手术能够最直接有效的改善症状,达到正常人水准,提高生活质量。

扭转痉挛首发症状大多是一侧下肢的轻度运动障碍,足呈内翻趾曲,行走时足跟不能着地,缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重,引起脊柱前凸和骨盆倾斜,不自主运动累及颈项和肩胛带肌时,出现斜颈;累及面肌和咽喉部肌肉时,引起面肌痉挛和够音困难。

扭转痉挛患者在作自主运动或精神紧张时,症状会加重,入睡后完全消失,肌张力在扭转动作时增高,扭转运动停止后则转为正常或减低,隐性遗传型扭转痉挛多呈进行性发展,预后不良,多于起病后若干年死亡,但一部分患者可长期不进展,甚至可自行缓解。

那么扭转痉挛怎么治疗呢?

王学廉教授说:治疗上是药物、外科手术、康复治疗相结合,不能治愈,改善症状,减少异常运动,减少肌痉挛引起的疼痛。药物有左旋多巴类、安坦、巴氯芬等,症状较重的患者,可行脑起搏器治理,改善效果较好。

脑起搏器治疗可以有效地缓解肌张力障碍,改善扭转痉挛患者的症状。而且脑起搏器治疗具有可逆性和可调节性等优点,对组织无永久性损害。可单侧手术,也可双侧同时植入电极刺激。

 

    擅长:各种类型脑肿瘤的手术治疗,包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、髓母细胞瘤及各类脊髓肿瘤。各类颅骨病变,脑积水、环枕畸形、颅骨修补等颅脑手术。
    擅长:神经外科常见病脑肿瘤、外伤、畸形等疾病,癫痫、恶性脑肿瘤、小儿神经疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病。
    擅长:脑肿瘤微创手术、颈椎病、椎间盘突出、脊柱裂、脊髓空洞症、脊髓拴系综合征、颅底畸形、椎管肿瘤及各种脊柱疑难疾病的诊治,尤其擅长颈椎退行性变疾病的手术。
    擅长:神经系统肿瘤诊治,尤其是难度最大的颅底肿瘤和脊柱脊髓疾病的显微神经外科手术治疗。包括经鼻垂体腺瘤的微创手术治疗、颅咽管瘤微创全切手术、微创手术全切听神经瘤同时保护面听功能,以及脑膜瘤、胶质瘤等其它颅内肿瘤,椎管内肿瘤、椎管内外沟通瘤、脊髓内肿瘤、颈椎病、前路治疗颈椎间盘突出、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞症、颅底畸形、齿状突畸形等脊柱脊髓疾病的微创显微手术。
    擅长:精通颅底神经外科,颅内肿瘤的显微手术,颅面部血管性肿瘤的栓塞、脑动脉瘤、颅内和脊髓动静脉瘘、动静脉畸形的栓塞、支架治疗颅颈部血管狭窄等缺血性卒中及显微外科手术治疗血管、功能性、神经性系统病方面。
    擅长:颅脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等各类难治性肿瘤),癫痫以及小儿神经外科(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、脑积水等)的神经外科相关疾病的诊治。
    擅长:开展各种脑肿瘤、脑积水,脑出血以及颅脑损伤,以及脊柱、脊髓肿瘤等并开展神经内镜微创治疗。
    擅长:头颈部血管狭窄、脑梗塞、烟雾病的微创显微手术治疗,尤其在颈动脉狭窄手术(CEA)治疗方面走在专业前列。
    擅长:各种颅内、脊髓肿瘤,包括复杂性脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、岩斜区肿瘤、颅眶沟通瘤等,对三叉神经痛、面肌痉挛、颅底凹陷畸形、脑积水等也有很深的造诣。
    擅长:出血和缺血性脑卒中的介入治疗,完成包括脑动脉瘤、脑动静脉畸形、动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、肿瘤术前栓塞、颅内及颈动脉狭窄等各类检查和治疗。