出诊医院: 航空总医院 神经外科
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颈动脉狭窄手术治疗以及禁忌症有哪些

    发布时间:2023-10-21    编辑:金永健
        浏览量:4950

  当今社会,随着生活水平的不断提高和饮食的丰富多样,人类的健康问题也日益凸显。近年,颈动脉狭窄的发病率已经逐渐升高,尤其是在中老人群中高发多发,而且逐渐呈现年轻化趋势。
  而颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要隐患,据统计临床上有60%以上的缺血性卒中都是由颈动脉狭窄导致的。严重的脑卒中是可以导致患者残疾甚至死亡的,所以目前颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。
  所以对于颈动脉狭窄的治疗也成为医学界的一个重要课题。对于轻度狭窄患者,可科内保守治疗,严格用药,定期复查,注意生活方式、饮食结构等。而对于中重度狭窄患者,则需要视情况采取手术治疗的方式了。目前颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的首选方式,可以去除颈动脉粥样硬化斑块,重建正常供血,大大降低发生脑卒中的风险。
  也不是所有的人都适合颈动脉内膜剥脱术治疗,手术有一些禁忌症:12个月内颅内自发出血;30天内曾发生大面积脑卒中或心肌梗死;3个月内有进展性脑卒中;伴有较大的颅内动脉瘤,不能提前处理或同时处理者;慢性完全闭塞无明显脑缺血症状者;凝血功能障碍,对肝素以及抗血小板类药物有禁忌证者;无法耐受麻醉者;重要脏器如心、肺、肝和肾等严重功能不全者;严重痴呆。不适合剥脱术的患者,可以考虑颈动脉支架置入术。

    擅长:显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,显微神经外科手术切除桥小脑角肿瘤。能够独立完成常见颅脑脊髓肿瘤切除等常规神经外科手术。
    擅长:治疗功能性神经外科疾病,如三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、腰腿疼痛、脊髓损伤后疼痛。
    擅长:神经内镜技术对梗阻性脑积水、脑肿瘤、化脓性脑室炎、脑室粘连(分隔)、脑室出血、蛛网膜囊肿等疾病进行个体化治疗。
    擅长:烟雾病、癫痫、脑瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫痫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。
    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、交通性脑积水、先天性脑积水、外伤性脑积水、舌咽神经、蛛网膜囊肿、儿童脑积水、颅内蛛网膜囊肿的诊治。
    擅长:立体定向手术(脑内深部核团损毁、深部脑刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、定向穿刺、定向活检、功能区病灶切除、神经导航手术等)治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征(Meige综合征)、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗,对于难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈的手术治疗,以及颅脑及脊髓肿瘤的治疗经验较为丰富。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等功能性疾病诊治
    擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及治疗,颞叶癫痫的外科治疗,儿童癫痫的外科治疗,成人继发性癫痫的外科治疗,癫痫综合征的治疗。
    擅长:神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病,包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿,特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等,同时擅长应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术。
    擅长:脑昏迷促醒,各种脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管堵管及感染并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症等多种疾病。