出诊医院: 首都医科大学宣武医院 耳鼻咽喉-头颈外科
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梅尼埃病的常见问题

    发布时间:2019-05-07    编辑:丁秀勇
        浏览量:3846

  梅尼埃病,俗称美尼尔病,是一种原因不明、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。
  梅尼埃病哪些表现?
  有以下四个症状需要考虑梅尼埃病:
  发作性眩晕:2次或两次以上眩晕发作,每次持续20分钟至12小时
  波动性听力下降:中低频听力减退为主,听力下降后可自行好转现象,但反复发作后听力损失会逐渐加重。
  耳闷或耳堵:眩晕发作期或前后感到耳内闷胀或耳堵不适。
  耳鸣:多为低音调持续耳鸣。
  哪些人容易得梅尼埃病?
  1、女性:女性多于男性(约1.3:1)。
  2、40-60岁,为高发年龄段。
  3、家族中有其他人患梅尼埃病,梅尼埃病存在家族聚集倾向。
  梅尼埃病病因是什么?
  目前对医学上梅尼埃病病因研究还有不少争议和不明确之处,可能病因有:
  1、内淋巴管阻塞和内淋巴吸收障碍。
  2、免疫反应异常。
  3、植物神经功能紊乱。
  4、代谢或内分泌障碍。
  5、内耳缺血或感染等。
  6、遗传因素。
  梅尼埃病需要做那些检查?
  医生需要详细询问病史后制定针对性的检查计划。
  常用检查包括电耳镜检查、纯音和声导抗测听,医生根据需要还可能选择以下检查:
  1、甘油试验、耳蜗电图、耳声发射、听性脑干诱发电位。
  2、前庭及平衡功能。
  3、内耳及颅脑核磁扫描。
  4、其它内分泌、变应原检查等。
  梅尼埃病怎么治疗?
  因为梅尼埃病准确病因尚不明确,因此目前没有一劳永逸、完全痊愈治疗方法。
  患该病后需要配合医生进行长期的跟踪随访,阶梯调整治疗方案,以减少、控制或预防眩晕发作,同时最大限度地保护内耳功能。
  一般采用改变生活方式、药物治疗、鼓室注射激素等保守治疗,眩晕发作严重者可以考虑手术治疗。
  哪些梅尼埃病患者需要手术治疗?
  90%的梅尼埃病患者通过生活方式干预和药物治疗可维持正常的日常活动,但仍有约10%患者眩晕和听力下降持续进展,严重影响工作和生活,这些患者需手术治疗。

  手术方法有:
  1、内淋巴囊手术
  2、三个半规管阻塞术
  3、内淋巴管夹闭
  4、前庭神经切断术
  5、迷路切除术
  其中内淋巴囊手术有效率在80%左右,且残余听力课保留,是目前手术治疗的首选,对淋巴囊治疗无效患者可根据具体情况选择其他手术方法。
  梅尼埃病饮食和生活需要注意什么?
  1、规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素;
  2、减少盐分摄入,避免大量饮水;
  3、饮食中常用味精-谷氨酸钠也是常见的诱发因素,需要避免过度使用;
  4、避免咖啡因、烟草和酒精类制品。

    擅长:

    耳鼻咽喉、鼻科学、鼻神经外科学(如鼻腔良恶性病变、经鼻蝶窦垂体瘤切除、脑脊液鼻漏修补、视神经管减压等)和颅底外科、颅底肿瘤切除,头颅肿瘤的综合治疗、喉癌的各种术式及发音重建以及耳神经外科(面瘫、面肌痉挛、听神经瘤等手术)方面。

    擅长:各种类型耳聋的治疗,尤其擅长人工耳蜗手术、耳外科及听力学、头颈部肿瘤的诊治;中耳炎的治疗。
    擅长:耳鼻喉科疑难病症、肿瘤
    擅长:耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断和治疗,如睡眠呼吸暂停综合征、扁桃体炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、耳聋、咽炎等疾病。能熟练处理耳鼻喉科各种急诊重症。独立完成各种耳鼻喉科及头颈外科常规手术操作,如鼻窦内窥镜手术、咽喉部手术、头颈肿瘤手术、鼾症手术、中耳鼓室成形术。
    擅长:鼻外科、耳显微外科、颅底外科疾病和头颈部肿瘤的诊断和治疗,尤其擅长颅底肿瘤的内镜微创外科治疗。
    擅长:慢性鼻-鼻窦炎、鼻及鼻窦肿瘤、脑脊液鼻漏、翼腭窝及颞下窝肿瘤、前颅底肿瘤等疾病。
    擅长:儿童耳鼻咽喉科疾病的诊断和相关手术治疗,如变应性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌、急性鼻炎、急性鼻窦炎、声带息肉、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的诊治。
    擅长:眩晕、耳鸣、梅尼埃病、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、突发性耳聋、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等疾病的诊治。
    擅长:鼻咽癌、喉癌、内翻乳头状瘤及上颌窦癌等疾病。
    擅长:声带息肉、腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、急慢性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的诊断及治疗。