闵寒 副主任医师  讲师
    出诊医院: 苏州市立医院(东区) 消化内科
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胃癌早期有什么症状?胃炎长期不治会不会变癌?

    发布时间:2019-08-05    编辑:闵寒
        浏览量:425

  胃癌早期有什么症状?
  为什么平时没有不舒服,一查就是胃癌晚期?
  因为,胃癌早期没有什么特别的不舒服:
  可以是,一点不舒服都没有,吃嘛嘛香;
  可以是,偶尔有点腹胀反酸,并不严重。
  如果真的有大便发黑、人越来越瘦(不是因为吃得少),那一般就不是早期了。
  想要早期发现胃癌,不是靠症状:
  因为,你有很严重的不舒服,也许胃镜只是个胃炎;
  因为,你没有任何的不舒服,也许胃镜就是个胃癌。
  总是治不好的胃病,可能病不在胃,而在。。。
  所以,不要有任何的胃不舒服,就想到是胃癌,也不要因为没有不舒服就不去做胃镜。
  要做的是,看看自己有没有高危因素!
  哪些是胃癌的高危因素?
  所谓高危因素,就是如果你有了这些,那得胃癌的风险比别人高。
  胃癌的高危因素有这些:
  1、幽门螺杆菌:它和胃癌的关系比较明确;
  2、年龄比较大:超过40岁后,年龄越大风险越高;
  3、吃得不正确:熏煎烤炸食物、不吃早饭、吃得快、吃得咸、吃剩饭剩菜、吃得不规律、抽烟喝酒。
  4、胃癌家族史:部分胃癌有家族遗传性;
  5、胃癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃切除后、肥厚性胃炎、恶性贫血等。但它们都是良性的,不是癌!
  所以,这些只是增加了得胃癌的机会,而不是马上就得癌,不会因为今天你没吃早饭,明天就会得胃癌。
  胃炎长期不治会不会变癌?
  胃炎到胃癌是一个非常漫长的过程,大部分人一辈子也不会遇到。
  慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,但它是良性的,和“吃得不对”一样只是增加了得胃癌的风险。
  它只是说明土质变差了,容易长一些不好的东西。
  真正和胃癌关系密切的是一个叫做:异型增生的东西。如果病理检查发现了有中-重度异型增生,那就是真的要当心了,这才是离癌最近的东西。
  我们人有年龄,胃也有年龄,这就是“胃龄”,也就是胃黏膜衰老的程度,和萎缩、肠化有关系。
  年纪大了,胃龄也大了,这个倒是不要紧;
  年纪不大,胃龄却很大,这个一定要当心!
  不用关心胃炎会不会变胃癌,而需要关心风险有多高。
  风险高不高,关键在于萎缩的程度(和年龄不符合)、病理有没有异型增生。
  所以,离胃癌最近的不是胃炎,而是那些异型增生,每一步的变化都很漫长,做好预防是关键。
  做什么可以真正预防胃癌?
  对于胃炎,特别是萎缩性胃炎,不是害怕它们变成胃癌。
  要做的是:做好预防:
  1、定期复查胃镜
  如果你只有萎缩,没有肠化或者异型,那就1-2年做一次胃镜;
  如果有中到重度萎缩,并且还有肠化,那就每年做一次胃镜;
  如果有了中度异型,那就需要6-12月做一次胃镜;
  如果有了重度异型,如果确实是,要赶紧要治疗了。
  2、杀幽门螺杆菌
  科学家们发现,即使你已经有了肠化或者异型增生,根除这个菌也可以起到防癌作用。
  3、切除癌前病变
  对于一些高度危险的家伙(比如有重度异型增生的),胃镜下切除可以很好地预防胃癌。
  4、口服一些药物
  多种维生素、微量元素(胡萝卜素C、β-胡萝卜素、硒、大蒜素)、阿司匹林等,但这些还不明确,不一定有用。
  所以,定期复查才是关键,对照高危因素,做好预防工作。
  放松心情,管理胃炎!
  总结:
  1、胃癌早期没有特别的不舒服;
  2、高危因素只是增加得癌风险;
  3、萎缩性胃炎有了异型要当心;
  4、做好管理定期复查才是关键。
  没有不舒服≠不会得胃癌
  非常不舒服≠得了胃癌
  体检,不要忘记做个胃镜。

    擅长:重症胰腺炎的救治,胰胆疾病的内镜诊治,慢性肝病和胃肠道肿瘤的诊断和综合治疗
    擅长:治疗消化系统疾病和采用多种方法治疗各类肿瘤
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