王鑫 主任医师  讲师
    出诊医院: 北京医院 泌尿外科
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男性阴茎延长增粗生物补片手术全过程

    发布时间:2023-12-04    编辑:王鑫
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  脱细胞异体真皮阴茎延长增粗手术无关疾病治疗,是一项提升生活质量与男性自信的手术,就像女性做双眼皮整形手术一样,并无绝对的适应症标准,需要医生与求诊者共同商讨手术的必要性。
  一、吸脂、延长、增粗联合手术过程:
  1、麻醉:常规消毒铺无菌单,受术者采取仰卧位,麻醉,标记下腹部拟吸脂范围;
  2、皮下脂肪层注射:生理盐水、2%利多卡因及肾上腺素配置成的肿胀液,于左侧髂部及右侧腹股沟分别取一处约0.5cm小切口,将肿胀液注入下腹部吸脂区域的皮下脂肪层,至皮肤发白变硬;
  3、阴阜吸脂:将3mm钝头吸脂针注入皮下脂肪层,连接水动力吸脂机,在皮下脂肪层由深至浅扇形均匀抽吸;
  4、阴茎延长:选取阴茎根部上方一横指处耻骨下方,做弧形横行小切口,逐层切开皮肤、皮下组织及筋膜,暴露耻骨下阴茎浅悬韧带,完全离断浅悬韧带,暴露深悬韧带,部分离断深悬韧带后,将脱细胞异体真皮折叠,放入阴茎海绵体与耻骨间隙处,使用4-0可吸收缝线与周围软组织固定;
  5、阴茎增粗:逐层关闭阴茎海绵体周围软组织及皮下组织,尽可能使阴茎海绵体向前下挤压。随后,选取阴茎冠状沟下切口做环形切开,将阴茎包皮完全拖套至阴茎根部,将脱细胞异体真皮覆盖于阴茎体部前段、后段及腹侧,使用4-0可吸收缝线将其固定于阴茎深浅筋膜之间,后逐层关闭伤口;
  6、加压包扎:使用弹力绷带加压包扎阴茎伤口,并使用收腹衣加压腹部吸脂区域。
  二、脱细胞异体真皮安不安全?
  1、异体移植最大的问题就是排异反应,其中造成排异反应的主要是表皮细胞、真皮中的成纤维细胞和内皮细胞等细胞成分。而ADM生物补片是一种非细胞成分的细胞外基质蛋白和胶原,将细胞成分及Ⅰ、Ⅱ型细胞相容性抗原完全清除,充分保留弹力素、硫酸角质素、层粘素、胶原的异体真皮,具备较高的组织相容性,不会诱发排异反应。
  2、ADM生物补片可为创面提供足够量的真皮组织,减少瘢痕的形成和挛缩;真皮中的丰富的胶原束和弹力纤维排列整齐,可抵制肉芽组织和瘢痕组织产生,保留人体皮肤应用弹力和触感。
  3、ADM生物补片移植后逐渐被机体改建为与自体组织相似的组织。ADM生物补片埋植于皮下2周后,有轻度的淋巴-组织细胞浸润和新生血管,极轻度的炎性反应;约在4周左右,炎性反应消退;第5~8周,新生的成纤维细胞便可合成自体胶原,当胶原的沉积与吸收达到动态平衡时,植入物即获得一个稳定的体积,永久成为身体的一部分。
  4、此外,除可以进行阴茎增粗和延长之外,ADM生物补片手术对部分早泄也有较好的治疗效果,可以算作一个意外之喜了。
  三、脱细胞异体真皮手术有无副作用?
  任何手术均有其副作用,脱细胞异体真皮手术术后初期勃起状态下感觉会有些牵拉感,需逐渐适应,并有少数病例存在伤口愈合不良、感染、补片取出风险,因此,无法接受手术风险的求诊者,也可以选择相对微创的玻尿酸注射方式进行阴茎增粗延长治疗。

    擅长:前列腺疾病、泌尿系肿瘤、前列腺增生、膀胱癌等手术。
    擅长:泌尿男生殖系肿瘤、良性前列腺增生、肾上腺疾病以及相关疾病的临床诊治。
    擅长:泌尿外科腹腔镜技术及功能泌尿外科疾病;擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石的治疗。
    擅长:泌尿系肿瘤、肾上腺疾病和泌尿外科常见病的诊疗,尤其擅长腹腔镜微创手术。
    擅长:泌尿外科肿瘤的外科治疗,包括肾、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤的开放和腹腔镜的微创治疗;良性前列腺增生的经尿道电切术和激光治疗;经皮肾镜和输尿管镜治疗泌尿系结石。
    擅长:前列腺癌的综合诊疗,包括精准穿刺活检,微创手术,多学科综合治疗,精准医学治疗;复杂肾肿瘤的微创治疗,前列腺增生微创激光治疗。
    擅长:男性生殖系统疾病、睾丸附睾疾病、性功能障碍、射精功能障碍、男性不育、前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌,以及精囊疾病、精索静脉曲张治疗,对于生殖器官畸形、矫形等有丰富的临床经验。
    擅长:泌尿系结石、泌尿系结核、前列腺疾病、肾 脏、膀胱肿瘤、前列腺腺癌等疾病的诊治。
    擅长:泌尿生殖系肿瘤微创治疗,以及前列腺增生激光剜除、肾移植、结石、女性尿失禁及男性勃起功能障碍的治疗。
    擅长:泌尿外科常见疾病及多发病,如肾积水、前列腺增生、输尿管囊肿、输尿管结石等。