闵寒 副主任医师  讲师
    出诊医院: 苏州市立医院(东区) 消化内科
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无痛胃肠镜是怎么做的?做多了人会变傻吗?

    发布时间:2019-09-12    编辑:闵寒
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  无痛胃肠镜是怎么做的?做多了人会变傻吗?
  它们是怎么做的?
  和普通比起来,无痛胃肠镜换了两个字:无痛。
  但是,它们还是胃肠镜。所以,还是要插管子做的。
  胃镜,要从嘴巴插进去看胃;
  肠镜,要从菊花插进去看肠。
  但是,这个过程你是不知道的,一直在呼呼大睡。
  你记得的只是:
  1、鼻子里面插了个东西:吸氧气,可能鼻子有点不舒服;
  2、手面上面扎了个针头:推药水,可能推药时候有点痛;
  3、耳边听到滴滴的声音:监护仪,监测你的心跳和脉氧;
  4、耳边听到有人叫你醒:做完了,可能你以为根本没做。
  医生在插管子,观察你的胃和肠;
  你却在做美梦,想着最开心的事;
  做完检查之后,稍微有点晕乎乎;
  就像喝醉了酒,一会就会恢复了。
  就是这么做的,你就是睡觉,并没有那么可怕。
  是推了什么药,让你一直睡,不知道发生了啥?
  是啥让你没痛苦?
  所谓的无痛,就是静脉里面推了药,让你睡着了,医学上叫做:静脉麻醉;
  原来做胃镜,喝个东西麻一麻喉咙,你还是醒着,医学上叫做:表面麻醉。
  所以,只有你手上打了针推了药,睡着了的,才叫无痛胃肠镜。
  那是什么让你没有痛苦了呢?
  最主要的一个药叫:丙泊酚。因为它是乳白色的,所以江湖人称“牛奶”。
  这个药,是麻醉界具有里程碑意义的一个药;
  这个药,就是天王迈克尔·杰克逊用来帮助睡觉的药(当然他不仅用多了,没人管,还用了其他药);
  这个药,40秒钟,就能让你进入深深的睡眠,而且一般都是做美梦。
  除了这个药,医生有时候还会用点镇痛药。
  选择什么药,用多少量,每个人都有不同,医生会帮你选。
  这些,就是让你在做胃肠镜的时候,美美地睡上一觉,感觉不到痛苦的药。
  那么,这些药有没有不良反应,做多了人会不会变傻呢?
  做多了会变傻吗?
  因为,无痛胃肠镜中最主要推的药是丙泊酚,就来说说它吧。
  既然是药,它一定是有不良反应的,常见的有:
  1、推药的地方有点疼:这个很常见,28%-90%的人会有,可能和刺激血管有关,一会就好了;
  2、血压下降抑制呼吸:这个和药量、病人的具体情况有关系,很快就会恢复。因为有监护,医生会很快发现并且立刻处理。
  3、极少发生过敏反应:推药后几分钟胸口出现发红,但只要是药都有可能发生过敏,有办法处理的;
  4、极少出现肌肉抽动:也叫惊厥样反应,一般一会就好了,医生也有办法处理;
  5、潜在的成瘾和滥用:因为睡得很香、做了一场美梦、睡完后很兴奋,所以就可能有人把它用来做坏事。但你又不是天天用这个,只是做个胃肠镜,不用担心;
  6、醒来后有点不舒服:一般会有点头晕,像喝醉了酒,一会就好点,但不能开车。少部分人会有头痛、恶心呕吐、非常兴奋。
  这些常见的不良反应里面,似乎都不影响脑子,更不影响智商,怎么会变傻呢?
  相反,麻醉还可能缓解紧张和刺激,保护脑子不受伤害。
  也许是因为你忘记了怎么做的胃肠镜、醒来后晕乎乎的,所以你以为自己变笨了。
  无痛,不就是让你感觉不到插管子的痛苦吗?
  如果你还记得,那就不是无痛了~~
  总结:
  1、无痛胃肠镜也要插管子,但你在睡觉感觉不到痛;
  2、推药让你睡觉的叫无痛,主要推的药叫做丙泊酚;
  3、它也会有一些不良反应,但不影响脑子不会变傻。

    擅长:重症胰腺炎的救治,胰胆疾病的内镜诊治,慢性肝病和胃肠道肿瘤的诊断和综合治疗。
    擅长:胃镜、肠镜操作,诊断水平高,尤擅长治疗消化系统疾病,采用多种方法治疗各类消化道肿瘤。
    擅长:消化内科各种疾病的诊断和治疗、常规内镜下治疗和胰胆疾病的内镜诊治。
    擅长:消化道溃疡、消化道早期肿瘤、功能性胃肠病、胰腺疾病、炎症性肠病的综合诊断治疗,熟练操作胃肠镜,尤其擅长超声内镜检查。
    擅长:胃肠道疾病的诊治,例如急慢性胃肠炎、胃溃疡、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤的诊治,以及内镜下EMR/ESD手术治疗。肝胆胰腺疾病,如肝硬化、胆结石、胰腺炎等的诊治,以及胆总管结石、肿瘤、黄疸的ERCP微创手术治疗,胰腺疾病EUS超声检查及穿刺等。
    擅长:超声内镜对消化道粘膜下肿瘤和消化道早癌的诊断,HP个体化治疗,消化内镜相关治疗技术,包括EMR术、消化道异物取出术、消化道出血内镜下止血术等;急性重症胰腺炎、消化道出血、炎症性肠病、各类肝病的综合诊治。
    擅长:溃疡病、胃炎、肝、胆、胰以及功能性胃肠病的诊断和治疗,胃肠镜检查操作娴熟,诊治效果好。
    擅长:各种消化系统疾病(食管、胃、肠、肝、胆、胰等),特别是消化性溃疡、胰腺炎及胃、食管反流性疾病,炎性肠病的诊断和治疗以及各种消化内窥镜(胃镜、十二指肠镜、结肠镜)的诊断及内镜下治疗。
    擅长:胃肠镜操作及治疗,操作胶囊内镜多年,对小肠疾病的诊治有一定心得。
    擅长:消化内科常见疾病的诊治,如慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染,消化性溃疡,功能性胃肠病,脂肪肝,急性胰腺炎等。熟练掌握胃肠镜操作,以及相关消化道疾病的内镜下治疗。