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除了在医院日常的清创、换药、输液等治疗外,糖尿病足患者的营养支持,也是治疗的重点。大家想一想,很多糖尿病足患者营养匮乏,伤口又处于炎症期,恢复需要大量的养分,养分从何而来?打营养针太贵,唯有从食物中获得才是对患者和家庭比较友好的方法。
但是长期以来,我们对糖尿病的认识是不能吃多了不能吃太好,以至于这也不敢吃那也不敢吃,真的过上“苦行僧”般的生活。因为怕吃多了吃好了,血糖就往上窜,血压血脂也异常,长此以往身体难免会缺营养。
根据对我们糖尿病足专科就诊的患者看,大部分患者都有或轻或重的营养缺乏症状,这都不利于伤口的愈合。所以在我们这,医学营养治疗是重要的内容之一,包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应营养方法,并在一定时期内实施营养及监测,事实证明对治疗帮助很大。为了给大家提供参考,今天我们就简单聊聊我们具体是怎么操作的:
一、综合评估患者的身体状况,再结合身体状况评估营养状况。身体指标是制定营养方案的依据之一,比如对于肾功能减退的患者,饮食中要尽量减少豆类等植物性蛋白的摄入。
二、制定短期或长期的目标。短期的话可以借助营养针及时补充,长期的话必须调整饮食,可以根据个体差异多摄入肉类蛋白等高营养物质,例如排骨汤、鸽子汤、牛尾汤等,但是要控制量。
三、各种饮食方式,均有助于患者体重控制及改善血糖、血压及血脂等,所以要进行监测,血糖异常就要及时调整方案。
四、要对患者的饮食方案进行详尽的记录,并总结出适合患者的饮食方案,这有利于个性化方案的制定。
五、出院之后对患者进行随访,了解和监督患者的饮食,力争对身体的好处发挥到最大化。
当然了,这些只是提纲式的,具体实施起来还是很繁琐的,如果大家有兴趣我们可以进一步探讨。同时,如果大家遇到有饮食、治疗等方面的问题,也可以和我们一起交流和分享,大家一起为糖尿病足的诊疗事业做出自己应有的贡献,帮助更多患者避免截肢,挽回自由行走的权利。