罗民 主任医师  教授
    出诊医院: 吉林大学中日联谊医院 疼痛科
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有的人有心肌梗死但是没有心痛、胸闷、气短,为什么?

    发布时间:2019-10-22    编辑:罗民
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  急性心肌梗死时,患者多表现心前区、胸骨后区的突发性持续疼痛,并伴有大汗淋漓、面色苍白、濒死感,但这并不能代表所有心梗患者,要知道疾病的变型极多,有三种可能会造成这种情况:
  1、有些心梗患者的症状并不典型,没有胸痛、胸闷、气短等症状,而是在腹部、咽喉、牙齿、关节处出现疼痛,因此患者以为是小病而没有及时到医院检查。
  2、有些患者先天痛阀较高、侧支循环建立较好,这样哪怕存在血管完全闭塞,依然可能没有任何症状,例如无症状心肌缺血。由于此类患者平时难以感知症状,也就不会发现病情,所以对于这些病人来说应该养成定期体检、多看急救科普的习惯,如果发现苗头,应该及时治疗。
  3、部分同时伴有糖尿病的患者,可能由于经常合并神经病变,疼痛感知能力变弱,感觉不到疼痛。
  心梗不典型的症状不要忽略:
  1、莫名其妙的头痛
  2、没有任何症状的晕厥
  3、不相干的胃疼
  4、找不出缘由的牙痛
  5、大汗淋漓背后的心梗
  6、莫名的焦虑
  发生心梗原因,除了常规的斑块狭窄外,还有一种可能:
  说起颈椎疾病,相信大家都不陌生,十几年前被认为是“中老年疾病”,但随着互联网越来越广泛、功能的日益强大,颈椎问题屡见不鲜,已然成为现代人的常见病,年龄的界限也越来越不明显,虽然其患病人群较多,听上去也并不起眼,但实际上的危害非常大,部分心肌梗死患者的致病因素就是它。
  俗话说:“流水不腐,户枢不朽”。颈椎一旦出现问题,就有压迫周围神经组织的可能,长期如此会导致其支配的血管逐渐发生痉挛,这样造成的后果就是血液无法顺利流通,血液中的水慢慢地消耗,使血液逐渐变浓,其中的部分代谢产物和毒素会慢慢凝固,形成血栓。众所周知,血栓阻塞的地方会出现问题:脑部血管被血栓阻塞才是脑血栓,血栓阻塞在心血管中这被称为冠心病,而心肌梗死是其完全闭塞时的临床表现。
  颈椎疾病很多人不以为然,但其造成的后果是很多人无法承受的,所以我建议各位心脑血管疾病的患者,可以进行脊柱的检查,可能会有意外惊喜,因为这部分患者与其他心脑血管疾病患者有所区别,存在恢复的可能。

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    擅长:

    颈肩腰腿等各类疼痛疾病的诊治。

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