出诊医院: 商丘市第五人民医院 糖尿病足治疗中心
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糖尿病足术后伤口再次感染的原因和治疗

    发布时间:2019-11-08    编辑:彭道贤
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  糖尿病足最不愿意看到的情况就是截肢了,但是现在依然有好多好多患者因为各种原因做截肢手术。手术后很常见的问题知道是什么吗?伤口再次感染!最近就有一个典型的患者咨询我院糖尿病足专科,问这种情况该怎么办好!
  伤口继续溃烂和感染是手术失败了,目前大多数医院的手术适应症是伤口感染、下肢血管闭塞等,特别是血管问题,要手术往往是血管堵到哪就在哪里手术。有这样的典型,患者只是一个脚趾干性坏疽,检查膝盖一下的血管不好,阶段性闭塞,医生的方案是至少要在膝盖位置手术,因为害怕担心术后因为血液不通再次感染。
  但是这样也没能避免再次感染,这是糖尿病本身的特点决定的。糖尿病患者本身就有伤口难愈合的特点,截肢之后的伤口同样风险很大。而且,手术之后创面往往是缝合的状态,术后创面又无法严格控制无菌,幸存的厌氧菌就会滋生感染。
  手术一般是在骨科或者外科治疗,他们往往还是按照一般手术的思路处理糖尿病患者的伤口,在血糖控制、代谢紊乱方面存在短板,很难制定周全的方案,血糖一旦失控就会引发急慢性并发症。
  还有,很多糖尿病足患者会合并心脑血管、肾病等健康问题(有好多患者因为这样的问题没有接受手术,后来通过治疗也治好了),这些都会多少对足部伤口产生影响,都是导致复发的原因。
  那么,截肢手术出现伤口再次感染怎么办?记住一定不能再次手术了,否则还是会重蹈覆辙出现第一次的情况。推荐采用中西医结合保守治疗的方法,西医控制感染、改善患者身体素质、治疗心脑血管疾病、提高抵抗能力等,中医中药外敷局部伤口,祛腐生肌、活血化瘀、改善局部组织血液循环,通过综合调理,增强局部创面的抵抗力和免疫力,事实证明可以让伤口愈合的目的。
  中医的治疗作用是不能忽视的,但是也记住绝对不是简单的用中药水洗脚泡脚或者直接就涂抹,前后的治疗都是连贯的,成体系的,例如清创、控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌等,前后相互制约,必须把每一步都处理好,才能真正实现预期的治疗效果。

    擅长:

      擅长糖尿病、心脑血管疾病、高血压、脑梗塞等疾病的治疗,尤其在糖尿病患者的健康管理和危重病人抢救方面积累了丰富的临床经验,并先后获得省级科研成果二等奖、市级科研成果二等奖一次,发表论文20余篇。

    擅长:  对大面积烧伤的急救及愈合后疤痕治疗、手术后刀口不愈合、老烂腿、褥疮、骨髓炎、脉管炎、狼疮、丹毒、放射性损伤、动脉硬化闭塞症等慢性创面治疗有丰富的临床经验。
    擅长:  擅长糖尿病足等难愈合性创面的康复和治疗
    擅长:  擅长中医外科疾病的治疗,如闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病性足坏疽、淋巴管阻塞的水肿、下肢静脉曲张引起的慢性溃疡、深静脉栓塞后的下肢肿胀等。
    擅长:暂无擅长信息