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一、什么是半月板?半月板有什么用?
股骨与胫骨关节间隙内的半月形纤维软骨,叫做半月板。其边缘较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。每侧膝关节拥有两个半月板:内侧半月板与外侧半月板。
半月板可以传导膝关节上的负荷,吸收压力和震荡,提高膝关节的稳定性,协同膝关节的屈伸与旋转活动,限制膝关节过屈或过伸。此外还可以分泌滑液,润滑、营养关节。
二、半月板为什么损伤?
1、急性外伤
常见于膝关节和半月板产生矛盾运动,半月板收到扭转外力引起,或是在运动中半月板在膝关节内的位置和应力突发改变导致。这样的损伤多见于运动损伤,比如在跑步中被绊倒、打篮球时落地不稳、踢球抽射踢空等情况下。
2、慢性病变
随着年龄的增长,长期膝关节反复活动摩擦,半月板逐渐变性退变,或是由于膝骨关节炎骨赘增生、关节软骨退化造成半月板进一步损伤。
3、结构畸形
半月板结构畸形最常见的是盘状半月板。盘状半月板相比正常半月板不仅大而厚,中间血供更少,而且形变能力差,应力不集中,还往往合并有膝关节骨性及肌肉、韧带等处的异常,更容易发生损伤。
三、怎样知道自己是半月板损伤呢?
1、膝关节明显疼痛、肿胀和积液。
2、在蹲下起立、跑、跳等动作时膝盖疼痛加重。
3、损伤严重的会有跛行或膝盖屈伸功能障碍。
4、关节交锁:部分伤者在膝关节活动时常感到“咔嗒”一声,伤膝立即像有东西卡住了不能自主伸直,需要借助外力或晃动小腿并再次听到“咔嗒”声后才能伸直。
四、如何读懂磁共振报告上的半月板损伤分级?
一般来说Ⅰ度(变性),Ⅱ度(较重变性)是随着年龄的增长,人体相对正常的生理退变过程,不需要任何处理。但如果发生半月板的Ⅲ度(撕裂)损伤,保守治疗3个月无效的话,则建议微创关节镜下的手术治疗。
五、半月板损伤后是否要治疗?该怎么治疗?
半月板的边缘部分有一定的血液供应,损伤后用支具固定后有可能自行修复,但其他部分的半月板破裂后若疼痛持续三个月以上,代表不能自行修复愈合,此时如果需要改善生活质量的话就需要积极手术治疗。
半月板手术目前基本都是采用膝关节镜手术。可以通过关节镜下缝合修补半月板或部分切除半月板,解除疼痛,减少或推迟远期膝关节退变的发生,更好地恢复膝关节功能。
综上,健康的半月板对我们的正常运动和日常工作生活有重要的意义,希望通过本文可以使读者对半月板损伤更为了解并提起重视,在日常运动中加强自我保护,注重增强膝关节周围肌群的锻炼,出现损伤务必及时就诊及时处理。
关节外科常见疾病的诊治和髋膝关节置换、人工关节置换围手术期管理、人工膝关节感染预防及治疗;还擅长颈椎病、腰椎间盘突出等的诊治。
微创股骨头坏死保头治疗、人工关节置换感染与松动的诊治、微创关节置换、高度脱位先天性髋关节发育不良、膝关节损伤、膝关节骨折等。
骨关节外科疾病的诊治,关节镜手术治疗运动医学伤病,包括膝关节、肩关节、踝关节、腕关节、髋关节、肘关节等疾病。
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股骨头坏死,强直性脊柱炎,髋关节发育不良,膝骨关节炎,膝关节运动损伤,关节周围肿瘤等诊治。