出诊医院: 上海长征医院 关节外科
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年轻人可以换人工关节吗?

    发布时间:2019-12-02    编辑:符培亮
        浏览量:4838

  对于关节炎,人们普遍存在一种误解,认为关节炎就是一种老年病,关节置换有一定的使用寿命,人工关节置换手术只适用于老年患者(大于65岁),那么对于年轻人(小于65岁),得了终末期的关节炎,是否可以做关节置换手术呢?下面我就来为您一一解答这些问题。
  人工关节能用多久?
  错误观点:很多患者都认为,髋关节或者膝关节置换术后,人工关节最多只能使用10年,并因此担心10年后就会坐轮椅或者瘫痪在床。
  正确回答:人工关节寿命一般在20年以上
  很早以前人工关节的使用寿命的确只有10年左右,影响关节使用寿命的主要是关节之间的磨损。但近年来手术技术和关节材料的进步显著延长了人工关节的使用寿命。现在人工膝关节或者髋关节的使用寿命一般都在20年甚至30年以上,大多数患者一生只需换一次关节就可以。即使20年以后,关节材料磨损了,只要通过一次手术,将磨损的部件(主要是内衬)予以更换,就有相当于一个全新的关节。因此不必等到65岁了才来接受关节置换。
  关节置换是最后手段?
  错误观点:不到万不得已,是否最好不要动刀?毕竟手术有风险,万一失败或者发生并发症,有可能比之前的情况还坏。
  正确回答:并不一定要等到最后
  保守治疗,包括口服和外用药物以及理疗的确是关节炎患者首选的治疗方式。如果病情已经发展到影响你的正常生活和限制你的行动了,那么就可以询问医生自己能否接受关节置换,不用一直忍受疼痛。要知道,长期处于疼痛之中是不利于健康的,再加上行动不便,你有可能体重增加,生活质量急剧下降,患心血管疾病的风险也将上升。
  不少患者在接受了关节置换术后都后悔地想“为什么我不早点做手术呢?”,不论年纪多大,只要疼痛和行动受限的程度已经无法控制和影响生活工作,就可以考虑手术,医生会根据患者的个人情况作出判断并给予意见。
  术后恢复时间长?
  错误观点:一旦换了关节,是否需要很长的时间来恢复呢?如果一年半载都需要卧床休息或者不能独立活动,那生活和工作势必受到影响。
  正确回答:不会长时间影响生活
  术后患者第1天就可以在助行器保护下行走。一般4周时间就能痊愈(能够在活动关节和行走的时候感到很自然),能够自己洗澡或者开车。患者对待康复的态度、参与术后理疗的积极性以及有无并发症等因素都会影响到患者康复时间,不能一概而论。
  术后还能做运动吗?
  错误观点:安装了人工关节后,是否像安装了义肢一样,以后永远也无法进行体育运动了呢?
  正确回答:当然可以运动
  实际上,大多数医生都期望患者在接受了关节置换术后保持一定的活动量。慢跑、步行、游泳和骑车等运动方式都很适合接受了关节置换的患者。如果是在恢复阶段,那么最好在理疗师的监督下运动,掌握好运动时间、休息间隔,明确知道在什么情况下应该立即停止运动。
  术后会不会长短腿?
  错误观点:有很多患者都担心,接受了髋关节置换后会变得一条腿长,一条腿短,走路的时候会显得非常明显。
  正确回答:一般不会出现长短腿现象
  经验丰富的外科医生会综合考虑骨盆倾斜,脊柱侧弯对肢体长度的影响,来避免术后出现长短腿。在手术后早期,有些患者可能有些不适应自己的新髋关节,走路或站立时感觉手术一侧的腿长。但只要去医生门诊随访,掌握正确的康复动作,就会矫正肢体的不等长现象。

    擅长:关节镜运动医学和人工关节置换,擅长关节损伤、脱位、骨折、扭伤的关节镜下微创诊断及治疗,以及无痛膝关节置换和髋关节置换。
    擅长:严重内外翻畸形膝关节、强直膝关节、创伤后畸形愈合膝关节、重度强直性脊柱炎髋关节融合、先天性髋关节发育不良的关节置换术,以及假体周围骨折、假体周围感染的人工关节翻修术,关节镜下半月板缝合术、前后交叉韧带重建术。                
    擅长:从事关节疾病及四肢骨肿瘤的研究和临床诊治20余年,以关节外科为重点,擅长复杂髋、膝、肩人工关节置换及翻修,关节区肿瘤疑难、复杂病例的诊治,膝关节镜等微创检查治疗,四肢、骨盆肿瘤切除重建,人工半骨盆置换;髋、膝、肩肿瘤的假体置换等手术。                
    擅长:

    关节外科常见疾病的诊治和髋膝关节置换、人工关节置换围手术期管理、人工膝关节感染预防及治疗;还擅长颈椎病、腰椎间盘突出等的诊治。

    擅长:

    微创股骨头坏死保头治疗、人工关节置换感染与松动的诊治、微创关节置换、高度脱位先天性髋关节发育不良、膝关节损伤、膝关节骨折等。

    擅长:专注于运动医学及关节镜微创手术(肩、膝、踝、肘、髋、腕等),尤其擅长肩关节伤病(肩袖损伤、肩脱位、肩周炎等)、膝关节伤病(半月板损伤、前/后交叉韧带损伤、髌骨脱位等)、踝关节伤病(踝反复扭伤、踝软骨损伤、踝骨关节炎等)的诊治、关节置换领域,擅长膝骨关节炎的诊治,保膝手术(单髁、截骨)及全膝、全肩等。
    擅长:

    骨关节外科疾病的诊治,关节镜手术治疗运动医学伤病,包括膝关节、肩关节、踝关节、腕关节、髋关节、肘关节等疾病。

    擅长:

    膝髋骨关节炎,股骨头坏死,髋关节发育不良,肌腱病,终末期类风湿性关节炎,终末期强直性脊柱炎,肩袖损伤,膝半月板损伤,膝关节韧带损伤,髌骨脱位,全膝/髋关节置换术,膝/肩关节镜微创手术,关节运动损伤的新技术治疗术(PRP治疗,干细胞治疗),股骨头钻孔减压术(股骨头坏死保头术)等。

    擅长:

    髋膝骨性关节炎,股骨头缺血性坏死,先天性髋关节发育不良,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,肩袖损伤,肱二头肌长头肌腱炎,膝关节前后交叉韧带损伤,半月板损伤,髌骨半脱位、全膝/髋关节置换、膝关节镜微创手术等。

    擅长:

    股骨头坏死,强直性脊柱炎,髋关节发育不良,膝骨关节炎,膝关节运动损伤,关节周围肿瘤等诊治。