王鑫 主任医师  讲师
    出诊医院: 北京医院 泌尿外科
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糖尿病患者,勃起功能障碍发生率是正常人3倍!

    发布时间:2023-08-29    编辑:王鑫
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  数据显示:诊断为糖尿病的人群中,10年内发生ED的可能性为50%,其严重程度以及患病率与患糖尿病时的年龄病程、糖尿病类型、血糖控制情况、糖尿病性神经病变、糖尿病肾病和高血压等因素明显相关。
  首先,我们看一下,男性性反应是怎么发生的。
  第一步,产生欲望;第二步,神经信号传导;第三步,血管充血,产生冲动。
  而糖尿病可从三方面影响男性的功能,即血管、神经、内分泌及心理等,几乎包括器质性ED的所有病因。
  首先,70%人上的糖尿病ED有血管病变,包括大血管、小血管和微血管病变,影响局部血管充血。
  其次,糖尿病引起的神经病变及神经递质改变是ED的中心环节。尤其以周围神经(自主神经)病变为主。
  如影响感觉神经传导,影响神经递质浓度,尤其是NO浓度,这是影响性反应的最重要的神经递质。
  此外,糖尿病引起的交感神经病变可导致局部静脉漏,从而引起功能障碍。
  以及糖尿病引起的内分泌改变,血清内雄性激素(睾酮)浓度下降,都会导致ED发生!
  临床上,磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是治疗糖尿病性ED的一线药物,达到并维持满意的勃起能力,甚至在血糖控制不佳和有严重并发症的患者中也有良好效果,此外,部分患者还可联合补充雄性激素。

    擅长:前列腺疾病、泌尿系肿瘤、前列腺增生、膀胱癌等手术。
    擅长:泌尿男生殖系肿瘤、良性前列腺增生、肾上腺疾病以及相关疾病的临床诊治。
    擅长:泌尿外科腹腔镜技术及功能泌尿外科疾病;擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石的治疗。
    擅长:泌尿系肿瘤、肾上腺疾病和泌尿外科常见病的诊疗,尤其擅长腹腔镜微创手术。
    擅长:泌尿外科肿瘤的外科治疗,包括肾、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤的开放和腹腔镜的微创治疗;良性前列腺增生的经尿道电切术和激光治疗;经皮肾镜和输尿管镜治疗泌尿系结石。
    擅长:前列腺癌的综合诊疗,包括精准穿刺活检,微创手术,多学科综合治疗,精准医学治疗;复杂肾肿瘤的微创治疗,前列腺增生微创激光治疗。
    擅长:男性生殖系统疾病、睾丸附睾疾病、性功能障碍、射精功能障碍、男性不育、前列腺疾病如前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌,以及精囊疾病、精索静脉曲张治疗,对于生殖器官畸形、矫形等有丰富的临床经验。
    擅长:泌尿系结石、泌尿系结核、前列腺疾病、肾 脏、膀胱肿瘤、前列腺腺癌等疾病的诊治。
    擅长:泌尿生殖系肿瘤微创治疗,以及前列腺增生激光剜除、肾移植、结石、女性尿失禁及男性勃起功能障碍的治疗。
    擅长:泌尿外科常见疾病及多发病,如肾积水、前列腺增生、输尿管囊肿、输尿管结石等。