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冠状病毒是一大类病毒,已知会引起疾病,患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状,例如新型冠状病毒感染,以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等。
仅有咳嗽而无发热症状有可能是新型冠状病毒感染的表现。
新型冠状病毒常以发热、乏力、干咳等为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。而值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者还仅表现为低热、轻微乏力等,并无肺炎表现,多在1周后恢复。少数感染者无明显临床症状,仅检测阳性。
患者可通过新型冠状病毒抗原检测进行判断,还可以通过呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,或呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源,可以确诊。
有咳嗽而无发热症状可能为中东呼吸综合征的表现。
中东呼吸综合征的典型表现常包括发热、咳嗽和气短等症状,在检查中经常发现肺炎表现,以及胃肠道症状,如腹泻等。部分患者感染病毒后并不会出现症状,而是在感染病例密切接触者的随访研究中,被检测出存在中东呼吸综合征冠状病毒。
此外,仅有咳嗽而无发热症状还可以见于感染性疾病,如支气管炎、气管炎、肺炎等;以及非感染性疾病,如支气管哮喘以及支气管扩张等。患者需完善血常规,以及肺功能、呼出气一氧化氮检测,同时完善肺部的CT检查,以明确诊断。
总之,仅有咳嗽而无发热症状可能是冠状病毒的表现,但非绝对,患者不必过度担心,可以明确诊断后进行治疗。
内容来源:有来医生
参考资料:
国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》
国家卫生健康委员会《中东呼吸综合征相关知识答问》
手足口病、流感、麻疹、猩红热传染病,危重症以及儿科疾病。