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最近经常有人拿报告单来问:小朱医生,有的报告单上写的是腰椎间盘突出,有的写的是膨出,有的写的是脱出,这三者究竟有什么区别呢?
下面就告诉大家这三者的区别。首先,这三者都是针对椎间盘来说的,椎间盘大家可能会认为是一体组成的,椎间盘突出那就是椎间盘突出,其实椎间盘是由两种组织构成的。这两种组织都很重要,一个叫做纤维环,一个叫做髓核,这两个物质共同构成了我们神奇的椎间盘。
髓核就像果冻一样,位于我们椎间盘的中心部位,当我们腰椎前屈的时候,髓核就往后移动,而腰椎后伸时,髓核就向前移动,旋转时,髓核就位于中央,这就像一个轴承一样,为腰椎提供了更好的灵活性,而纤维环一层一层的包裹在髓核周围,就像我们绑快递周围的绳子一般,将髓核保护起来,纤维环的结构能够使我们的腰椎更稳定,正是这种灵活兼有稳定的结构,构成了椎间盘的基本形态。
解释完以上,那么我们就很好解释膨出,突出,和脱出的区别了,打个比方来说吧,膨出相当于数字0.1-0.9而突出和脱出就相当于数字1和2,膨出指的是纤维环均匀膨出,
但是没有破裂,髓核仍然包裹在纤维环内,膨出是因为长期的受力不均匀导致,特别是长期弯腰的姿势,使得纤维环向后膨出。
如果这时碰到了外伤,纤维环破裂了,那么髓核就会从破裂的间隙渗出,这时就不能成为膨出了,就得成为突出了,如果突出继续加重,就变成了脱出了,因为椎间盘后方就是脊髓,所以脱出还是有很大概率会引起神经的症状。
任何事物的发展都是从0到1的过程,而我们为了避免发展到1的地步,我们从0.1开始就要预防发展,膨出往往是姿势不良原因,所以如果看到你的体检结果上出现了膨出两个字,什么也别想,也不要害怕,纠正自己的不良姿势,从现在就开始吧。