出诊医院: 中山大学附属第七医院 心血管内科
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高血压不控制,脑损害不可逆!

    发布时间:2023-02-21    编辑:赵宏伟
        浏览量:3247

  我国是高血压大国,高血压人群3亿人左右,而且诊断率低,治疗率低。经常我们身边有人偶尔发现自己高血压,因为没有症状则拒绝服药。他们的理由是:我这么早就吃药,以后依赖了怎么办?每次看到这样的患者,我们都非常无奈。
  前段时间我们讲了高血压与肾脏的关系,长期控制不佳的高血压可以引起肾功能的下降,甚至恶化成尿毒症。今天我们讲讲高血压与脑血管疾病的关系。
  我国是人口大国,脑血管疾病发生率极高,无论是脑血栓、脑栓塞还是脑出血,都有高致残率、致死率的特点。一旦发生上述疾病,则对家庭和社会造成巨大负担,而且患者本人生活质量也很低。我国脑血管疾病患者,大约有70%到80%与高血压有密切关系。曾经有人做过大样本数的调查,其中有80%以上的脑出血和70%以上的脑梗塞患者既往都有高血压病史,而且往往这样的患者都没有规范控制血压。脑血管疾病的发生和血压相关,而与是否有高血压合并症状的无关,也就是说,主要由高血压,平时尽管没有症状,仍有很好的脑血管疾病发生率。根据统计,没有症状的高血压患者,发生脑血管病的机会是血压正常者的4倍,同时研究中还发现无论是收缩压或舒张压升高,对脑血管病的危险性都很大。收缩压>150mmhg者,发生脑血管病的相对危险性,是收缩压≤150mmHg者的20多倍,而舒张压>90mmhg者,是舒张压≤90mmHg的10多倍,所有这些都充分说明了高血压是脑血管病的重要危险因素。
  高血压为什么会引起脑血管病呢。一方面,长期的高血压可导致小动脉管壁发生病变,管腔狭窄,内膜增厚,动脉粥样硬化形成。当脑血管管腔进一步狭窄或斑块破裂发生血栓时血管发生闭塞,可使脑组织缺血缺氧而发生坏死,这就是脑血栓的疾病病因。另外高血压还可引起小动脉壁透明样变,纤维素样坏死,进而形成微小动脉瘤。当血压波动较大,骤然升高时,可使这种已经变硬脆弱的血管破裂,而发生脑出血。还有一种情况,高血压的患者心房颤动发生率也很高,房颤会使血液在心房及心耳内瘀滞,进一步形成血栓。特殊情况下这些血栓会脱落并沿动脉血管堵塞到大脑,引起严重的脑栓塞症状。房颤引起的栓子,往往体积较大,会堵在比较重要的动脉上,症状也会很严重,甚至危及生命。
  尽管没有症状,但如果发现您血压升高时,一定要规律测压,并有效地控制血压。血压控制良好可明显的降低脑血管病的发病率。同时要调整生活方式,低盐饮食,避免熬夜等,协同降低血压。

    擅长:

    心血管内科常见病、多发病、罕见病、疑难病的诊断、鉴别诊断及临床综合救治管理,尤其擅长心血管疾病的介入诊疗。

    擅长:心血管内科急危重症的诊治,尤其在急性心肌梗死、主动脉夹层、急性心衰、高血压急症等危重症患者的抢救积累了丰富的临床经验。擅长心内科复杂的急重症抢救,对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗有深的体会和见解。
    擅长:冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。熟悉心血管危重症的诊断和治疗。熟悉掌握的技术有冠状动脉造影及支架植入,起搏器的安装等。
    擅长:先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊断及手术治疗,尤其在微创手术治疗先天性心脏病及危重病人救治方面临床经验丰富。
    擅长:心血管内科常见病、多发病、急危重症的诊治,如高血压、冠心病等。
    擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治。
    擅长:高血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭等心内科常见疾病的诊治,并擅长冠心病的介入治疗、心肌梗死后心脏康复。
    擅长:心律失常、高血压、冠心病等心内科常见病、多发病和疑难杂症。
    擅长:心血管内科常见疾病的诊疗,如心力衰竭、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌桥等。