出诊医院: 空军军医大学唐都医院 神经外科
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三叉神经痛一般怎么诊断?

    发布时间:2023-11-20    编辑:王学廉
        浏览量:4938

  三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,高发于中老年人群。面部出现反复阵发性的剧烈疼痛,对患者的身心健康,以及工作生活都将造成巨大影响。但由于人们对三叉神经痛了解不多,在发病初期,很容易误认为是牙痛、偏头痛,延误治疗。那么三叉神经痛如何诊断?
  1、年龄:年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。
  2、疼痛部位:面部左右两侧三叉神经对称分布,通常发病多为一侧出现疼痛症状。三叉神经有三支神经分布,即眼支、上颌支、下颌支,发病多从某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。双侧三叉神经痛者罕见。
  3、疼痛性质:剧烈疼痛,犹如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧痛难忍,甚至令人痛不欲生。
  4、疼痛的规律:三叉神经痛的发作常无预兆,每次疼痛发作历时数秒或数分钟骤然停止。初期时发作次数较少,间歇期亦长,间歇期无任何不适。随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈,夜晚疼痛发作减少。
  5、扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。因此可因说话、吃饭、洗脸、刷牙,甚至微风拂面、走路等诱发。
  6、神经系统检查:无异常体征,少数有面部感觉减退。三叉神经痛根据病因分类有原发性和继发性的,应进一步询问病史,及进行全面神经系统检查,必要时查颅脑CT、MRI等检查,有助于与继发性三叉神经痛鉴别。
  7、药效:三叉神经痛一般服用卡马西平、奥卡西平药物,止痛效果明显,少数患者不能耐受药物副作用,严重的患者恐效果差些。
  通过以上这些可以帮助患者初步判断三叉神经痛,确诊需要到医院神经科就诊,确诊后积极治疗,无论是服药还是手术治疗,有效治疗三叉神经痛,使患者能过正常生活。

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