儿童呕吐的病因

　　儿童呕吐的病因：
　　1、急性胃炎：该病多发生于学龄前或学龄期儿童，经常有进食刺激性食物或不规律饮食情况，进食后腹痛不适，可伴恶心或呕吐，病程中进食量较少，经常伴有消化不良症状，可伴有幽门螺杆菌感染，化验检查幽门螺杆菌抗体或碳13呼吸试验阳性，三联疗法或四连疗法较有效，若胃部粘膜糜烂出血，可发生呕血或黑便。
　　2、胃肠功能素乱：主要见于小月龄儿，主要是因为小婴儿胃肠道发育不成熟，胃肠调节功能差，易出现腹胀、腹泻、便秘等症状。
　　3、周期性驱吐：患儿经常反复或周期性出现呕吐，发病期间呕吐较严重，呕吐后精神欠佳，常持续数年，可有家族史，剧烈体力活动后、疲劳或上呼吸道感染后而发病，每日呕吐数10次，约持续5日或1周，呕吐多很剧烈，呕吐后精神欠佳，有乏力或头痛，部分病例脑电图检查有异常，每年发作数次，也有部分患儿有不同程度意识障碍，需做脑电图检查，结合生化检查，是否存在电解质素乱，
　　4、颅内病变：颅内病变若不伴有其他中枢神经系统症状，病情易掩盖，部分患儿较长时间只表现呕吐，呈顽固性呕吐，病程延长可出现精神或意识障碍，肢体运动或平衡障碍，颅脑病变或占位性病变进行性加重，可危及生命，需做头颅CT进一步明确是否存在中枢神经系统病变。
　　5、胃扭转：小婴儿韧带松弛，易患此病，可吐出胃内容物，而无胆汁样物，可经消化道造影及胃镜诊断，
　　6、食管闭锁：生后即唾液较多，自口腔外溢，每次喂奶即发生呛咳。
　　7、先天性肥厚性幽门狭窄：一般在出生后2周出现，表现为频繁呕吐，进行性加重，腹部可以触及橄榄核样肿块。
　　8、先天性巨结肠：腹胀、呕吐，吐出糞样物，便秘与腹泻交替出现，查体可见腹胀如鼓。
　　9、环状胰腺：为一发育异常，因其对十二指肠压迫，致婴儿早期出现呕吐，亦需消化道造影助诊。
　　10、肠套叠：急性呕吐，伴有哭闹、便血，腹部B超可确诊。
　　11、胃食管反流、幽门痉挛：为功能紊乱，诊断需排除器质性疾病。
　　12、肠系膜上动脉压迫综合征：常见于瘦长体型患儿，女孩多见，为肠系膜上动脉压迫十二指肠水平段所致，肠腔狭窄，胃排空延迟，消化道造影及腹部CT可帮助诊断。