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β受体阻滞剂代表药物如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等,作为心内科一种常见药,被广泛应用于高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常以及心衰的患者。由于β受体阻滞剂可显著缓解心绞痛、改善患者的缺血状态,所以尤其适用于高血压合并心梗、高血压合并心绞痛的患者。年轻的高血压患者通常表现出交感活性增强的症状~心率快,β受体阻滞剂可有效抑制交感神经的过度激活,减慢心率而发挥降压作用。
心率控制是高血压患者治疗过程中的一个重要方面。研究表明,心率增快(静息心率>80次/min)为高血压患者的心血管危险因素。国内外指南和大量循证证据显示,静息心率控制在<70次/min,患者的预后更好。β受体阻滞剂通过阻断心脏的β受体而起到减慢心率,减少心肌氧耗等作用。
心肌梗死时,通过减慢心跳,减少心肌氧耗,缓解心绞痛,这时的心率应该控制在55-65次/分。慢性心衰患者服用β受体阻滞剂,心功能可得到显著改善。某些心律失常如交感风暴时β受体阻滞剂更能发挥独特的显著的效果,减少猝死风险,改善预后。但当急性哮喘发作时;有显著的传导阻滞时,不能使用。作为一种处方药,需要在正规医院医生和药师的指导下服用。