出诊医院: 航空总医院 神经外科
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正常压力脑积水手术风险大么?

    发布时间:2023-04-30    编辑:陈红伟
        浏览量:3445

  正常压力脑积水(NPH)是一种进行性发展的病症,一般以步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征为主要临床表现,另外影像学检查显示脑室扩大,侧裂池增宽,部分患者脑室旁白质可见低密度影吗,而脑脊液压力测定一般在70~200mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。
  正常压力脑积水一般不会自愈,需要根据病情采取相对性的治疗措施。对于没有症状,颅内压属于正常的范围的病人,可定期观察。对于具有明显症状,应尽快接受手术治疗。那么,正常压力脑积水手术风险大吗?脑室腹腔分流术,是目前治疗脑积水的主要手术方法,手术目的在于将脑室过多的脑脊液引流到腹腔或胸腔吸收掉。这项手术操作虽然比较简单,但是术后并发症比较多,分流管堵塞就是很常见的一种并发症,发生率有时可高达40%以上。
  分流管由硅胶制作而成,一般由长管、短管及阀门三部分组成。其中,短管主要负责将脑室内的水引出来;然后中间用一个单向阀门联接长管;最后由长管将引出的脑脊液引到腹腔。由于分流管直径较小,在术中和术后的操作中出现硬膜外血肿、脑内血肿、脑室内出血等容易造成分流管堵塞,另外如果出现慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高,也可能发生堵塞。因此,分流管在脑积水分流术中起着至关重要的作用,建议前往正规医院专业脑脊液科接受治疗,可有效避免术后堵塞等问题。

    擅长:显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛,显微神经外科手术切除桥小脑角肿瘤。能够独立完成常见颅脑脊髓肿瘤切除等常规神经外科手术。
    擅长:治疗功能性神经外科疾病,如三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森氏病、腰腿疼痛、脊髓损伤后疼痛。
    擅长:神经内镜技术对梗阻性脑积水、脑肿瘤、化脓性脑室炎、脑室粘连(分隔)、脑室出血、蛛网膜囊肿等疾病进行个体化治疗。
    擅长:烟雾病、癫痫、脑瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅骨修补等,新型联合血管搭桥手术治疗烟雾病、手术治疗药物难治性癫痫、微创手术切除颅内肿瘤、显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛、三叉神经痛。
    擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、垂体瘤、交通性脑积水、先天性脑积水、外伤性脑积水、舌咽神经、蛛网膜囊肿、儿童脑积水、颅内蛛网膜囊肿的诊治。
    擅长:立体定向手术(脑内深部核团损毁、深部脑刺激、脊髓刺激、运动皮层刺激、定向穿刺、定向活检、功能区病灶切除、神经导航手术等)治疗帕金森病、特发性震颤、梅杰综合征(Meige综合征)、扭转痉挛、抽动秽语综合征、顽固性疼痛(中枢神经痛、臂丛神经损伤后疼痛等)、难治性精神障碍、强迫症、抑郁症等。以及面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微创手术治疗,对于难治性癫痫、脑囊虫、痉挛性斜颈的手术治疗,以及颅脑及脊髓肿瘤的治疗经验较为丰富。
    擅长:面肌痉挛、三叉神经痛、脑积水、中枢神经系统感染、蛛网膜囊肿、硬膜下血肿等功能性疾病诊治
    擅长:癫痫的药物治疗,药物难治性癫痫的术前评估及治疗,颞叶癫痫的外科治疗,儿童癫痫的外科治疗,成人继发性癫痫的外科治疗,癫痫综合征的治疗。
    擅长:神经系统常见病、多发病及疑难杂症的诊断及外科治疗,尤其擅长应用软性内镜微创手术治疗脑室脑池疾病,包括各种类型脑积水、脑室内感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿,特别是脑室内铸型血肿及脑室内肿瘤等,同时擅长应用Trocar及气腹技术进行微创脑脊液分流手术。
    擅长:脑昏迷促醒,各种脑积水及其手术并发症,脑脊液外引流或分流术性感染,分流管堵管及感染并发症,脑积水神经内镜和脑室镜手术失败并发症等多种疾病。