出诊医院: 中国医科大学附属第四医院 妇产科
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避孕药对于腺肌症的作用

    发布时间:2023-04-12    编辑:佟晓光
        浏览量:4604

  对于腺肌症的治疗,有很多种方法,其中服用避孕药也是一种常见的被腺肌症患者所选择的一种方式。大家都知道,就是用来避孕的。而治疗腺肌症,只能说是一种对症用药的方式。何谓对症用药:就是根据症状,选择的药物,其实也就是用来缓解症状,缓解痛苦的。

  避孕药主要是用于避孕的,它的作用原理是通过抑制排卵同时改变子宫颈黏液来让精子不易穿透,从而起到避孕的效果。而其对腺肌症的治疗作用主要是由于避孕药中含有的孕激素成分,它是可以抑制腺肌症患者体内的雌激素水平的,因此可在一定程度上抑制子宫内膜生长,从而可缓解患者痛经症状,还可减少月经量等作用。

  那抑制了雌激素水平,抑制了子宫内膜,就能抑制子宫腺肌症吗?子宫腺肌症,是一种子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所导致的疾病,在子宫肌层内的子宫内膜也会和宫腔内膜一样一月一月的生长,再脱落。宫腔内的内膜脱落后可以和经血一起流出,而肌层内的内膜和血就无法完全排出。随着时间增长,病灶越来越大,子宫也会越来越大。而避孕药刚好可以抑制子宫内膜的生长,也就会缓解腺肌症月经量大,痛经的症状。

  避孕药对于腺肌症是有一定的治疗效果的,不过由于避孕药的激素性质,所以并不适宜长期服用,长期服用对患者健康也是不利的,可导致患者出现水肿、色斑、痤疮、发胖等后果,甚至严重的还可损伤到患者肝功能,另外避孕药的效果也不是每个人都能见效的,有的患者服了可能管用,有的可能没什么效果,而就算管用,也只是暂时的缓解症状,并不能根治腺肌症的。对于服用避孕药来治疗腺肌症,也就在短时间内可以控制病灶的生长,并不能消除腺肌症的病变基础,所以是不能达到治好了子宫腺肌症的效果的。而且有的腺肌症患者用这种药物,一旦停药,还可能会出现反弹的情况。它只适用于发病初期或病情较轻的子宫腺肌症患者,对于病情严重的患者,药物治疗作用不大的,建议还是要考虑手术治疗。

  听到这里,会有很多腺肌症病友问,现在还不想手术,你又说避孕药这不好,那不好,那得了腺肌症只能疼死吗?其实对于腺肌症暂无手术计划的患者,我首推的缓解痛经的办法是服用止痛药,比如布洛芬,去痛片,吲哚美辛栓…当然也是可以考虑使用避孕药的。

  长效口服避孕药:主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。在月经来潮的第5天服药1片,以后每隔28-30天服1片。长效避孕药,一般不建议腺肌症患者使用。

  短效口服避孕药:一般从月经第5天开始服用,每天1片(丸),连服22天,不能间断。停药后2-4天来月经,然后于月经第5天服下一个周期的药。避孕的成功率接近100%,是目前世界上应用最广的避孕方法。比如目前全球排名第一的短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片。

  目前医生推荐给腺肌症患者服用的避孕药多数为短效避孕药,而子宫腺肌症的治疗没有根治性的有效药物,症状轻微且有生育要求的以及近绝经的患者,可以使用屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片、达那唑胶囊、孕三烯酮缓解症状。

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