【脑肿瘤患者】疫情就医不要慌，掌握这些就够了

　　由于肿瘤本身、手术、放化疗等原因，患者多处于免疫低下状态，属于新冠的易感人群。疫情期间肿瘤患者应比普通人更需要注意防护，杜绝感染的可能性。
　　初诊患者：
　　建议在当地医院完善检查后来京就医；或通过远程会诊咨询我院专家，明确后续治疗方案。
　　再根据医院诊疗安排决定行程。
　　明确诊断等待手术的患者：
　　大部分脑肿瘤患者的病情发展比较缓慢，明确需入院治疗后，安排入院治疗。期间患者需密切注意自身情况，与主管医师保持联系，待疫情结束后根据具体情况安排治疗。
　　肿瘤合并严重并发症需急诊处理的患者：
　　患者若出现意识状态进行性恶化、癫痫持续状态、发热、剧烈呕吐等，立即当地医院急诊就诊。
　　期间需要加强护理，减少探视等，尽力确保患者围手术期的安全。
　　术后患者：
　　已完成手术仍在院治疗的术后患者，注意自我防护，积极配合治疗。
　　已出院患者，严格居家隔离休养，避免外出及聚集性活动，适当运动，增强营养。
　　需辅助放化疗的患者，与放化疗科医生联系，根据安排开展治疗。
　　放化疗期间患者：
　　对于身体状况正常的肿瘤患者，可按照当地医院的整体安排有序继续接受治疗，注意检测血常规及免疫功能等。
　　对年龄大、免疫功能低下的患者，就诊时需严格防护；或在不影响肿瘤治疗及预后的前提下，适当延长化疗周期。
　　放化疗均可能导致免疫力下降，不利于新冠的预防。
　　术后随访及复查患者：
　　常规复查患者适当延缓至指南要求的最长间隔期，就诊时严格防护，整体疗效不会因为1-2次的随访缺失而有根本性的改变，建议就近复查，通过远程会诊，减少医院停留时间。
　　常见紧急病情变化
　　癫痫发作：
　　癫痫发作时不能强制性去按压患者的肢体，尽量让患者自然平卧，如有呕吐，要注意及时将患者的头转向一侧，同时取出口腔内异物，及时清除呕吐物等以防误吸，如初次发作，应及时就医，查明发作原因并对症治疗，如既往有发作，应排除癫痫诱发因素、规范使用抗癫痫药物，必要时就医调整用药剂量。
　　发热：
　　主要见于术后出院患者，当体温超过38℃、排除感冒等颅外因素后应考虑脑瘤手术相关发热：
　　切口感染，脑脊液鼻漏伴颅内感染，引流管逆行感染，长期卧床（留置导尿管、术后肺部或泌尿系统感染），应就诊处理发热并和手术医师联系。
　　头痛：
　　术前头痛经输甘露醇不见好转，还伴有呕吐、意识模糊等情况需要立即就诊。
　　术后短期内出现头痛、呕吐，多是脑水肿所致，前者输甘露醇、地塞米松后好转。
　　出院后再次头痛并伴发热，需要及时就诊，排除新冠病毒感染后，考虑颅内感染。