疼痛的“四阶梯”治疗原则

　　头痛到底该怎么治疗呢？
　　头痛吃什么药比较好？
　　是不是头痛都必须手术？
　　这些问题是许多头痛患者都关心的一件事，所以今天给大家统一回复一下：
　　一般来说，我们治疗疼痛的时候是综合治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、神经调控技术以及外科手术等，单一的治疗方法有时是无法获得满意的疼痛缓解。
　　对初诊的疼痛患者，应先明确诊断，了解疼痛的原因，首选针对病因的治疗方法。所以这里就需要头痛患者记好自己的头痛发作规律：比如什么情况下会产生头痛？头痛的时间？有过什么治疗？什么检查？等等，这样也有利于问诊时能更明确病情。
　　首先针对病因治疗，当病因无法彻底治愈或病因治愈后疼痛仍不缓解时，这时候我们就采用循序渐进，由简繁入，遵循“四阶梯”的治疗原则：
　　第一阶梯：无创的药物治疗和物理治疗。
　　第二阶梯：为微创介入治疗，包括靶点药物注射、射频治疗等。
　　第三阶梯：神经调控治疗，包括外周神经电刺激、脊髓电刺激、运动皮层电刺激等。
　　第四阶梯：针对慢性疼痛的外科治疗，包括各种神经系统毁损性手术治疗等。
　　总体来说，慢性疼痛的成功治疗取决于选择合适的患者、合适的方法和合适的治疗时间。严格掌握神经外科治疗的适应证，根据患者的疼痛性质、基础疾病、生存期、生活质量、社会保障和经济承受能力等选择治疗方法。