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    许鹏 副主任医师  副教授
    出诊医院： 上海长征医院 脊柱外科
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脊柱术后刀口脂肪液化怎么办？

    发布时间：2020-12-14    编辑：许鹏
        浏览量：3483

　　脂肪液化通常是指术后切口周围的大量脂肪细胞破裂、分解、外溢，切口周围形成较多渗液，易造成手术切口感染或愈合不良。多见于肥胖、年老体弱或糖尿病患者，常发生在术后1周左右。多数切口周围无红肿及压痛，不伴全身症状，合并切口感染或败血症时可产生严重全身症状。
　　一、脂肪液化发生的原因
　　1、肥胖、年老体弱或糖尿病等基础疾病影响刀口愈合；
　　2、皮下脂肪丰富部位采用电刀手术时，高温造成皮下脂肪组织的变性、术后无菌性坏死，术后切口敷料大量黄色渗液。
　　3、手术时间过长，组织牵拉时间长、程度重，也易引起脂肪液化；
　　二、出现了脂肪液化该怎么办？
　　1、通常以及时换药、避免感染为主；
　　2、如果渗液较多、合并感染可能时，需进行彻底清创术；
　　3、脂肪液化时常需应用抗生素以预防感染；
　　负压吸引技术（VSD）可用于渗液较多、刀口常经常换药的患者。

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