幸兵 主任医师  教授
    出诊医院: 北京协和医院 神经外科
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现在颅骨修复手术用的好材料

    发布时间:2023-10-23    编辑:幸兵
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  据考古发现,颅骨修复手术早在七八千年前就已经在使用,只不过那时候还比较简单,比较粗糙。可以说,颅骨修复伴随着人类文明一路发展至今。几千年来,颅骨修补手术不仅经历了技术的不断完善,同时修补材料也在不断革新。有的患者问现在颅骨修复手术用的好材料是什么,我们可以先看看都用过什么材料。
  颅骨修补材料分类:
  1、动物骨。在历史上,人们曾使用动物颅骨移植到人体,来进行颅骨修补,有一定的进步性,但是难以避免地会出现各种问题,逐渐弃用。
  2、自体骨。后来逐渐出现用自体颅骨修补,相继有用胫骨、肋骨、肩肿骨、骼骨及胸骨行颅骨修补者,但因取材有限、须开辟第二术区、移植物可被吸收、塑形困难等,其中多数被淘汰。
  3、非金属材料。历史上,修补颅骨使用过的非金属骨替代物包括塞璐路、甲基丙烯酸树脂、聚乙烯、硅橡胶、珊瑚、陶瓷、轻磷灰石及磷酸钙骨水泥等,但也因各种问题而不再使用。
  4、金属材料。曾经用过的金属有金、银、铝、铅、铂、钽、活合金、不锈钢及钛等,但除钛以外因其中多数可被腐蚀、可导热、相对地不透X光及异物反应而被淘汰。钛网材料目前临床上倒是还在广泛使用,但是或多或少存在一些问题,有一定的感染排异几率,塑形、隔热、放射线等问题。
  5、PEEK材料。这是目前十分理想的颅骨修补材料,是一种特种高分子材料,其各项性能与自体颅骨十分接近,临床效果良好,逐渐成为颅骨修补材料的新趋势。

    擅长:神经系统各种常见疾病、疑难疾病的诊断和外科治疗,尤其对于垂体腺瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤、脑胶质母细胞瘤、脑神经胶质瘤、脊髓髓内肿瘤、脊髓血管瘤及脑血管病有着丰富的治疗经验。
    擅长:颅内肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管病、先天畸形和外伤等神经外科常见多发疾病的诊断和处理,对于复杂疑难危急重病人有较好的诊断和处理能力,熟练的掌握显微外科手术技术,操作细致规范,特别对于垂体腺瘤的诊断和处理以及经蝶窦显微外科垂体瘤切除术具有丰富的经验。
    擅长:开展恶性脑肿瘤的综合治疗和全病程管理,对恶性胶质瘤/转移瘤的手术、化疗、分子靶向治疗、耐药复发及基因治疗研究等有较深入的研究;在微创神经外科领域,开展影像引导下-术中电生理检测下-唤醒麻醉下重要皮层及白质纤维束功能区病变切除,并对多模式影像学融合(如PET/CT,fMRI, MRI, CT)神经导航有所心得。
    擅长:垂体腺瘤、颅内肿瘤、脑血管病、颅脑创伤、脑积水等诊治,擅长神经急重症的诊断处理、颅内感染及脑积水的综合治疗。
    擅长:垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞肿瘤的疾病的显微外科手术及神经内镜手术、术后个体化管理及规范随访,脑出血以及重型颅脑损伤等脑外伤等的综合治疗。
    擅长:桥小脑角区病变(脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤等)、颅颈交界区疾病(Chiari畸形、寰枢椎脱位等)、脊髓髓内外肿瘤、脊髓血管性疾病、脊柱退行性病变的外科诊治。
    擅长:颅内肿瘤的显微外科手术治疗,尤其是垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑膜瘤的手术治疗。
    擅长:垂体瘤、颅内肿瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤、脑肿瘤等鞍区疾病的内镜手术治疗,以及功能性垂体腺瘤(如库欣病及生长激素腺瘤等)的手术及综合治疗。
    擅长:功能神经外科领域疾病的诊断和治疗,对各种疑难的癫痫、帕金森病、抑郁症、面肌痉挛、三叉神经痛等功能性疾病的外科治疗有深入的研究。
    擅长:下丘脑垂体疾病,以及鞍区肿瘤、颅底及交界区肿瘤、后颅窝肿瘤的诊治,以及神经内镜等微创手术。